喉咙吃东西异物感，颈部右侧肿块，在郑大一附院做喉镜未见异常，CT，彩超，磁共振，活检，判断为喉鳞状细胞癌，目前刚做的放疗，请问这种情况是否能做保喉手术治疗么？

你好！你家病人的这种情况考虑是声门上型喉癌。建议系统检查评估是否有远处转移，还有身体综合情况是否可以耐受手术。如果身体情况不好不建议手术，以保守治疗为好。

你喉镜上没全方位看到肿瘤。声门上型喉癌还是下咽癌尚不明确。放疗刚开始做还是做完啦。给的信息不全面，喉镜没有全方位看到肿瘤。淋巴结有转移。属于中晚期下咽癌，一般需要手术加放化疗综合治疗。可以先化疗两个疗程，看敏感性。非常敏感，就继续放疗。不敏感还建议先手术，术后补充放化疗。估计可以保喉。但资料不全，没有CT片。可以来我们医院就诊，评估。假如放疗已结束，看病灶有没有完全消失。消失了，就随访。有复发再做挽救性手术。

根据病史，目前可以诊断为下咽癌，颈淋巴结转移，从4.26喉镜上看喉部未见新生物，梨状窝照片未显示，是否这是放疗后的喉镜？放疗前的照片有吗？放疗做了多少剂量？患者的全身情况如何？还是要综合评估后才能决定是否可以手术以及手术方案。这样的疾病建议面诊，网上只能简单咨询，不能给出手术方案的。

您好，目前病理证实为喉癌，ct考虑颈动脉有癌转移，可能癌栓形成。建议不能保喉，行全喉切除➕颈清扫。

从传来的全部资料判断，肿瘤侵犯范围比较局限。建议保全喉功能手术治疗。根据手术切除标本的病理报告拟定术后治疗方案。

根据你提供的资料，考虑下咽癌。目前已放疗，查看咽喉粘膜光滑，疗效尚可。颈部包块如何？食管情况如何？ 建议按目前治疗方案。定期复查。

下咽癌颈淋巴结转移 做个纤维食道镜检查化疗十手术十放疗，具体实施，找化疗科，放疗科和耳鼻喉头颈外科一起讨论制定一个方案

病例特点①右侧颈部肿块，②MRI检查右侧梨状窝占位③病理结论下咽及喉肿物(病理祖织在哪里取的？右侧梨状窝？但电子纤维喉镜检查结果双侧梨状窝、声门下未见异常。这应该是比较复杂的病例，所取病理应该来自右侧梨状窝(根据以上信息推断)。能否保喉，一是看肿瘤位置，二看大小。位于梨就窝外侧坒不大的话(手术可有安全距离)有保喉可能，位于内侧壁多不易达此目的。

按照提供病历，应该是右侧下咽癌并颈淋巴结转移（原发灶是粘膜下，不明显）。放化疗如果疗果好，就先观察一下疗效，也可能就这样就治好，如果以后复发，可以全喉、右下咽切除＋淋巴清扫术以求根治。保喉手术至少要切半喉，转移皮瓣修复，术后会比较呛咳，也不一定能够拔管，毕竟已76岁了，恢复差点。

诊断是右梨状窝癌伴右颈淋巴结转移。右声带活动好，可以做保喉手术患者高龄，可以先放射治疗后依据肿瘤退缩情况，相机做左颈清扫加梨状窝切除