今天产后20天，之前哺乳都挺好，只是左侧乳头皲裂换了吸奶器，养好了给孩子吸，很快又破了，然后乳头旁边出现一个大拇指甲大小的结块，轻轻按都非常疼，后来乳房后面出现大积块，后来用家用红光仪，姜水热敷，土豆片敷，加推揉，也服用了蒲公英颗粒，皲裂已经愈合了，后面大积块消失了，乳头的小积块一直没消还十分疼，昨夜开始乳房后面虽然没有硬块了，但是阵奶来的时候非常疼，轻轻按也非常疼…想问下医生这种情况是怎么回事？乳头旁边的小结块也是积乳吗？为什么怎么都消不掉…还有乳房后面没有积块也这么疼是怎么回事？有什么推荐的治疗方法吗？家用红光仪，热敷，土豆片和蒲公英颗粒这些要继续用吗？谢谢

您好，您的情况考虑是有急性乳腺炎，是由于积乳继发细菌感染引起的。和之前乳头皲裂有关系。经过您一系列的按摩排奶，外敷消肿，口服清热消炎药物等治疗和局部理疗后，积乳块有好转，不过乳腺的炎症没有彻底治疗。炎症会刺激乳管尽量所以涨奶，奶阵的时候乳房会疼痛，呈刺痛，阵发性的，炎乳管走形方向放射痛。乳晕旁的硬块这么长时间没有消散，考虑有脓肿形成。需要查个乳腺彩超看看乳晕旁硬块有没有化脓，如果有的话需要穿刺抽脓，继续排奶按摩疏通乳腺，多让宝宝吃奶，继续吃蒲地蓝颗粒，敷土豆片消肿以及局部理疗等治疗。

首先，看过你的病史，你的情况属于：乳汁淤积，乳头乳晕湿疹皲裂。这种情况多由于孕产期乳腺病防治没有做，譬如乳头内陷，乳头苔藓。当然孕期乳腺保健缺如，产后无奶，哺乳习惯不好也是原因。譬如你用吸奶器本身就会损伤乳头乳晕，还会导致奶水不足。处理方法：1.建议做个乳腺B超，排除积乳囊肿形成。2.没有明显的积乳囊肿形成，就可以给予热敷后手法按摩，要点是不要太烫，按摩时间小于10分钟/次，2次/天。3.乳头乳晕用35%酒精清洗，然后用红霉素软膏外敷，3次/天，1周。4.50%硫酸镁热敷，每次10分钟，2次/天。5.交替哺乳，一次喂养时间不要超过15分钟。6.如果有脓肿形成可以考虑穿刺抽脓处理，不影响喂奶。7.上面所有处理不影响喂奶。

这个应该是肌肉，如果做彩超的话，可以看到囊肿这些方法都有用，但它不是马上就能消的，一般要完全断奶之后才能慢慢吸收

之前有过皮肤破损，目前已经愈合，现在自己触摸有结节，这种情况需要做个彩超检查明确一下

你好，你这样的情况应该是乳腺炎引起的建议可以吃点中药调理身体，中药热敷

通过你的描述来看，目前不排除有乳腺炎形成的可能性建议继续热敷治疗，同时积极给予抗感染，排空乳汁，必要的情况下需要切开引流

乳腺小肿块是积奶或者炎症引起的，积奶热敷吸奶器吸出来就可，要是炎症要消炎。建议你到乳腺科就诊，进一步检查确诊。

乳汁排出不畅，乳腺导管阻塞，会表现为乳房肿块、压痛。严重的会有乳腺炎，乳母会有发热，乳房硬肿等症状。 处理方法主要是频繁喂奶，利于乳房排空。建议喂奶前进行乳房热敷，喂奶时向乳头方向按摩，先补喂有肿块的一侧。平时避免衣服过紧。如果感染症状严重可使用抗生素。

根据您的描述和资料，考虑您这种情况可能为乳头炎，可继续用理疗和土豆片，如疼痛厉害，可用电动吸奶器吸出，再喂孩子。

根据你提供的情况考虑不是单纯的积乳的问题，考虑有乳腺炎了，你所说的那些治疗方式还是需要继续，建议做一个乳腺超声检查确认一下