39岁，高血压确诊两年多，使用氨氯地平和奥美沙坦联合用药，减肥后血压偏低调整过用药奥美沙坦改为半粒，去年夏天停用奥美沙坦，今年五月天气热之后血压偏低也停用了奥美沙坦，但之后血压一直不稳定同时伴有焦虑，6.28我把半粒奥美沙坦加上了，7.1-7.2两天血压有短暂下降至110-75左右，之后又回升到平均130-85左右，今早八点服药，十点测的是140/90，目前人有点头晕心慌，但感觉心理因素比较多，也不敢再量血压，请问我是否需要调整用药还是继续观察？

鉴于你考虑到自己已经意识到心理因素比较多的话参与到你的血压增高的因素里面的话我建议你还是把这个药物停掉说明你的血压波动本身也是因为相对比较焦虑引起来的，这种情况在我们医学上并不需要吃降压药去调整自己的焦虑状态就可以了，更何况你这个血压升高一点点也不至于出现什么严重后果，基本上都在正常范围内，所以不用过于焦虑，心情放松一点

从目前血压检测结果来看1.血压已达标，血压本身就是时刻波动的，达标也是看波动的范围；2.这样的血压结果多数情况下不会引起明显的头晕心慌症状；3.心里因素有参与。针对上诉情况建议 1.维持目前用药方案，医院做个24小时动态血压，明确血压的平均水平。 2.确定下有无焦虑、紧张、压力大、睡眠质量不佳等情况。如果存在，对症处理。另外注意减肥时有无低血糖的情况出现。 3.可以找个患者信得过老专家行心理安慰治疗。

中年女性，焦虑，血压高。目前测量的血压都在正常范围内的，没有降低到正常范围以下，也没有升到正常范围以上，人的血压会有波动的，很正常，不用太担心，继续维持目前的降压方案，定期复查血压。

从您提供的资料分析，您的血压波动与情绪波动有关，加调解植物神经功能紊乱的药效果会更好，暂不加降压药，建议：倍他洛克缓释片23.75mg每日一次，谷维素2片每日三次。

血压控制比较理想，主要是焦虑症状明显。建议心理门诊就诊，控制焦虑情绪，则血压可以得到控制。

焦虑引起的血压波动，就针对焦虑治疗，可以就诊精神卫生科，进一步心理药物治疗。

看目前的血压还是可以的，当然血压波动也是正常的。建议继续目前降压药降压，可以一天监测2次血压，观察头晕心慌的症状，观察头晕与血压值有没有关系，如果头晕时血压正常，考虑头晕与血压关系不大。如果头晕症状加重，建议医院就诊做头颅CT除外脑血管病变。

高血压病史2年多，血压控制不稳定不知道你的氨氯地平吃的络活喜还是别的商品名，建议喝络活喜，停奥美沙坦，加用必诺斯，一片一天一次。

首先这么年轻血压就高，建议查一下高血压病原因不用这么紧张，我觉着你可以把奥美沙滩停了，血压不用测量这么频繁，血压在90-140间波动都可以接受

39岁女性，高血压诊断明确，既往减重后出现血压下降，夏季也曾停药但血压正常，说明患者的高血压不难控制。目前有焦虑诱因，服奥坦半粒，虽然血压有所波动，但未超过140/90mmHg。建议继续服用奥坦半粒，观察家测血压，也可完善24小时血压监测了解血压波动情况。但焦虑情况需要改善，因为焦虑本身可影响血压，必要时看心理科酌情用药改善焦虑，对于血压的控制有益。另外过于紧张焦虑，也不建议频繁家测血压，因为紧张焦虑状态下的血压测量会造成血压的假性升高，而非患者的真实血压水平。如果改善了焦虑，限盐减重改善生活方式，也可能会停掉奥坦半粒，所以一定要放松下来，要关注自己的血压，但不要过度关注，否则反而不利于血压的控制。