头痛，血压忽高忽低，高的时候180，低的时候84。mri 诊断见照片。想确认是否属于年纪大的正常变现？还是需要特别注意其他疾病出现？

腔隙性脑梗死就是小血管堵塞引起的，建议控制血压，做好脑血管病的二级预防，可以吃拜阿司匹林加瑞舒伐他汀。

血压波动较大疾病常见的有直立性低血压，嗜铬细胞瘤;更常见是降压药使用不当，。查24h血压监测，卧立位血压，肾上腺CT，降压药改为雅施达或氨氯地平

根据患者描述的这种情况，其实就是高血压病没有控制的特别良好引起的建议患者严格控制血压，同时低盐低脂饮食，另外要长期口服阿托伐他汀钙和阿司匹林。

头痛与血压忽高忽低关系不大，可能另有原因。头颅磁共振检查结果，与血压变化和头痛也没有关系。头痛和血压忽高忽低的原因很多，建议看神经内科专家，做相关检查明确诊断制定治疗方案。

血压波动太大，需要积极的监测及治疗。如果患者没有明显的症状，头颅核磁共振报告不具有任何意义，也属于这个年龄相关的。注意寻找脑血管疾病因素，如血脂，血糖，其他不用特殊处理。

高血压一天内波动太大原因有多种，首先年龄大血管硬化，血管调节能力差，导致血压波动大，收缩压及舒张压之间的脉压差也加大；其次药物引起的，短效降压药导致血压不稳定，高血压患者也有血压的高峰期及低谷期，若在低谷期服药反而引起血压波动更大；还需排查其他非降压药对降压药及血压的影响；最后还要警惕嗜络细胞瘤，其也可以引起过山车似的高血压变化做腹部CT及查血高血压系列排查嗜络细胞瘤，做24小时动态血压监测，根据血压调整用药，建议用长效降压药

通过你对病史的描述，有可能是服药不够规律，或者是间断服药，有时候感觉自己不舒服了，把药吃上了，有时候感觉血压正常了，把药停了，这种服药方式非常不对，建议要规律服药，另外，服用一些长效药，因为老年人，他经常就是记不住，你可以让她每天吃一片的，核磁提示，脑部有一些腔隙性的脑梗塞，这个不是太大的问题，但是一定要控制好高血压，如果血压控制不好，有可能并发心脑血管疾病监测血压，规律服药，门诊定期随访

这是收缩压吗？如果是收缩压波动在这样的范围，那幅度是比较大的。建议行24小时动态血压监测。磁共振检查结果更多是老化的表现。但要警惕有无血糖，血脂增高，血管B超有无不稳定斑块。必要时予以“阿司匹林”“他汀”预防卒中发生。

你好，单纯从MR检查看，考虑年纪大的正常变化。但是，从预防中风角度看问题，这忽高忽低的血压需要干预，使其相对稳定一些，降低血管堵塞或者破裂风险。做到生活规律，保证充足睡眠的同时，面诊当地神经内科医生。祝安康！

这个颅脑磁共振的改变，没有什么特异性。老年人也可能会出现这种改变。注意一下平时的血压波动，可以做一个24小时的动态血压监测，可以根据结果调整药物。高血压可以引起头痛。但是也可以因为头痛身体不适，而造成血压升高。另外如果确实有高血压，可以完善一下脑血管的检查。比如颈动脉超声和经颅多普勒超声。进行血压的监测，完善脑血管的检查。