先天性肾积水，平时肾积水B超10mm,疼痛时30mm，请看一下同位素报告，是否需要手术或随访，谢谢

您好！您提供的临床资料有限，提供手术指证供您参考：手术指征 1.明显梗阻症状。 2.全肾功能损害或分肾功能损害。 3.并发泌尿系统结石或感染、高血压等。肾积水根据程度不同的大小可以分为三度 1、轻度：肾盂前后径分离10mm，肾盏正常 2、中度：肾盂前后径分离10-15mm，肾盏正常 3、重度：肾盂前后径分离＞15mm，肾盏扩张，实质变 薄；一般主张轻中度分离可以暂时不行手术治疗，定期随访，但是重度肾积水必须手术治疗，无法通过药物等控制病情或者治愈。手术方式也需要根据积水程度及病因而定。

如果有临床表现，建议及时手术。无症状，需定期复查，密切观察。

你好，不能当纯靠同位素检查判断是否需要手术。建议查kub+ivp，或者CTU。

你好，宝宝怀疑肾积水，建议泌尿外科咨询，必要时手术治疗。祝福平安～

根据你的描述，肾积水时间很长了，肾积水严重可能会影响肾功能，建议你行手术治疗。建议你听从当地医生安排，择期手术。

先天性肾积水，一般在肾盂和输尿管连接部位有狭窄，可能会导致进行性肾盂扩张。目前肾盂扩张已经到一厘米了，可以考虑手术了。尽早治疗避免损伤肾实质肾功能。

肾积水是否需要手术，手术指证中有一条就是有临床症状，比如腹痛，呕吐，血尿等，我们也称之为症状性肾积水。往往疼痛发作时，B超下肾盂分离会明显增大，20-30mm，甚至更扩张。而疼痛缓解后肾盂明显缩小到10mm，甚至消失看不见。同位素肾图在这样的病人身上往往结果是正常的，说明不一定影响肾功能。病变部位大多在肾盂输尿管连接部，扭曲或狭窄或腔内息肉。因为有症状，还是考虑手术治疗。解除肾盂输尿管连接部梗阻后，腹痛等症状就会消失。

这种情况考虑输尿管存在狭窄，间歇性肾积水，有症状，建议手术建议手术，可以微创手术