三天前下午，牙齿剧烈疼痛。第一次看牙医，不懂，也有点担心，不知道信谁的。一个医院给出的是慢性牙髓炎，27牙隐裂较深，需要拔除，有严重牙周炎需要牙周治疗。另一个医院给出的是无牙周炎，左上智齿是虫牙要拔出，还有三个带虫牙。本人有吸烟史，无牙龈出血，有牙结石，部分牙有脓肿。 现在牙齿剧烈疼痛，吃了消炎药和布洛芬也没用，仅靠冰棒在患处可以稍微镇痛。另怎么才能确认是否牙周炎。 各位专家帮帮忙，谢谢！！！

你好！根据你的描述的描述和片子，你是牙髓炎。建议到正规医院口腔科就诊，行牙髓开窗减压术，即可就好。祝早日康复！

您好，从您的描述看应该是牙神经发炎导致的，有剧痛和温度刺激痛，现在遇冷缓解估计牙髓已在化脓期了。吃药效果差，建议去开髓减压缓解疼痛。单单从这个片子看没有明显牙槽骨的吸收，没有牙周炎。去医院扣诊就能判断出患牙位置。如果患牙有松动，脓肿可能是根折裂导致的。因为片子看不清楚具体牙的情况，可以拍个小牙片，有隐裂导致的牙髓炎预后差可以考虑拔除。

根据你提供的病史及曲面断层片，我考虑可能为慢性牙髓炎急性发作、牙隐裂。因不是面诊，不知牙隐裂程度，牙齿是否松动。但不管如何，你现在处于急性期，建议于口腔科就诊给予牙齿开髓减压引流，以缓解疼痛。

牙齿疼痛的原因有很多种一种是虫牙造成的疼痛。另外一种是牙周炎造成的疼痛，还有一种是因为牙外伤，比如隐裂造成的疼痛。但是看X光片，感觉你的情况不能诊断牙周炎。具体你的情况属于那一种需要大夫局部检查探诊以后才能决定，所以建议你去口腔内科找大夫治牙，但是可以肯定的是你这种情况要积极去治疗，而不是拔除，一旦牙齿被拔出以后再修补这颗牙有需要花很多的费用，所以建议你尽量要一保留牙齿的态度积极去找大夫治疗。

你好！你牙齿剧痛，说明可能是牙髄炎或根尖炎。另外你说27是牙隐裂，很可能就是这颗牙齿疼痛。至于其他的如虫牙，智齿，牙龈炎。那都不是这次牙痛的主要原因。建议：1 如果牙隐裂不能保留，那就果断地拔掉，因为根裂了，是治不好的。2 我看片子，你应该是牙龈炎。做个洁牙就行了，每年都要做。3 小虫牙要补，小洞不补，大洞受苦。4 智齿经常发炎，那就拔掉。否则就留着。

如果是牙周炎的话，一般经过牙周粘膜包括牙结石的治疗之后，疼痛就会明显缓解，而且一般牙周炎不会导致根尖脓肿的，所以考虑应该治疗龋齿为止住。建议治疗龋齿为主，当然可以同时做洗牙治疗。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！慢性牙髓炎可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确的作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择不同的治疗方法。具体内容如下： 1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等； 2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的，选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等，其中根尖周病的治疗可选择根管治疗术等； 3、对于慢性增生性牙髓炎的牙冠破坏严重，伴有严重牙内吸收，难以恢复其外形和功能者，可给予拔除患牙处理。

你好！从全景片来看，牙周炎肯定是有的。至于有没有隐裂，严不严重，从片子上是看不出来的，必须临床检查才能确定。如果隐裂严重，甚至纵折，则需要拔除。

牙科诊所看这种疾病是没有任何问题的。只要排除了三叉神经痛，按牙科的常规处理没任何问题！

你好！很高兴为你解答！两位牙医诊断上有点差入，这不要紧，治疗大同小异，你的智齿需要拔牙是肯定的。建议拔除。其他的牙齿也是对症治疗，没有特别的。牙周炎主要是靠口腔内的具体表现，没有特别的仪器能检查。建议但正规医院看专业的牙科医生的建议。最后祝你早日康复！