3年前开始出现睡眠早醒，初时没有在意，后来早醒时间越来越提前，去年开始吃安定（半粒）能睡5～6小时，现在只能睡2～3小时，这几天吃了安定也不容易入睡。也吃过中药酸枣仁，没有看过专门医生，请教是去看神经内科好还是针灸科好，希望不要有药物依赖性。

失眠，且早醒为主，病程3年，服安定效果不好，情绪怎样？有无高血压糖尿病或其他躯体疾病？这个年龄段容易出现焦虑抑郁问题，且与躯体疾病伴随，首先表现失眠和躯体症状，建议正规医院心理科就诊，评估是单纯失眠，还是老年人焦虑抑郁引起的失眠，可以换用新型安眠药，比如佐匹克隆或者右佐匹克隆，如果有焦虑抑郁症状，可以选择有助于睡眠的抗焦虑抑郁药物，同时加强运动，规律作息

1，你白天的精神怎样？2，长期服用安定肯定不好，3，你这种情况属于慢性失眠症了，4，分析一下有无压力等因素。神经内科专科就诊，正规治疗

失眠3年，现每晚半片安定效果不佳。对药物依赖有顾虑。目前安定用量比较小，可以直接停用换用其它药物。如果对药物有顾虑，可以尝试针灸理疗等方法。建议先看针灸科，如短期无效再看神经内科

1⃣️失眠主要有入睡困难和早醒二种。2⃣️很多睡眠障碍与情绪问题有关。3⃣️长期用一种安眠药后，效果会渐渐欠佳。建议：1⃣️查一下焦虑、抑郁量表。2⃣️暂时换一种安眠药。

这种情况应该属于睡眠障碍的一种，有一些睡眠障碍，是以晚上睡不着为主，入睡困难，有一些呢是中间容易醒，或者是醒了以后就睡不着，有一些呢是早晨起来，可能醒的比较早，一般出现这种睡眠障碍，有好多的原因，其中最临床上最常见的原因就是与情绪心理方面有关系，比如说考虑问题多呀，或者是压力大等这等因素都有关系的。这种情况的处理呢，一个可以辅助的镇静药，安定类的药物，再一个呢，就是关键是要调整好情绪，调整好心态，白天呢要多活动锻炼，转移注意力，多参加体育锻炼，比如说一些游泳运动跑步，游泳，打球，骑行等这些活动。白天可以口服百乐眠胶囊，试试看，百乐眠胶囊4粒一天两次。晚上口服曲唑酮片试一试。失眠的调整不能单纯靠药，需要综合各个方面去调整才行。

睡眠障碍建议看神经内科。及心理科。查焦虑抑郁量表，排查精神心理因素。

可以吃点延长睡眠的药，譬如氯硝安定。建议看正规精神心理科门诊。

你说的这种情况称为失眠症，发病大多与心理因素有关。建议看神经内科专家或者心理科专家，明确诊断制定治疗方案。

老年女性，长期睡眠障碍。建议神经科和心理科就诊，排除甲状腺功能问题，和器质性病变，调整心态，积极药物干预。

根据患者描述的这种情况，是比较严重的睡眠障碍。像这种情况，既然中西药效果都不好，就要考虑运动疗法，每天晚上睡觉之前有氧运动半小时，同时应该去专门的睡眠障碍门诊进一步就诊。