白细胞高，一万三到一万四，不发烧，持续有三，四年，没有任何症状，两年前做骨穿也没有问题，最近的一次体检白细胞13900，想问下是什么原因造成的？有没有血液病方面的可能？还需要做什么检查之类的？

患者中老年男性，白细胞持续增高。无不适，骨穿骨髓象无明显异常。高血糖高血脂。白细胞持续增高较少见，建议血液科就诊。密切随访。

你好！根据你的资料，血白细胞偏高，淋巴细胞偏高为主，2017年骨髓检查未见特别异常，建议最好再骨髓穿刺检查，如果骨髓检查是正常的，可以排除血液病。

白细胞比较高几年，没有什么症状，骨穿没有发现明显的异常。一般白细胞高和炎症有关，建议查一下小便，心脏彩超，腹部B超，看有没有感染灶，必要时血培养。目前看不像血液疾病如白血病。可以随访观察。

根据你的描述及检查报告，诊断尚难定论。有可能体内有潜在感染灶，或者是慢性中性粒细胞白血病。建议：作骨髓活检及基因检查，仔细寻找潜在感染灶。

白细胞升高，但是没有发热等临床症状，还是需要考虑有血液系统疾病的可能。可以再次复查骨穿以明确疾病的诊断。

长期中性粒细胞增多，没有症状。需要排除慢性中性粒细胞白血病。需要进一步做些基因检查。另外还要通过B超，看看脾脏大不大。如果排除了慢中粒，只是中性粒细胞略高，就不必管了，很可能是一种正常现象

白细胞长期异常升高，还是要考虑血液系统疾病。因为疾病仍存在并在进展，骨髓象可能也在变化。上次骨髓穿刺是两年前做的，建议您换一家当地最大的三级甲等综合性医院血液科就诊，再次行骨髓穿刺常规检查及骨髓活检，进一步明确原因。

你好，从这次报告单分析，考虑不排除炎症感染引起。可以查查肺部拍片及腹部超声，排除炎性病灶。如果没有异常，可以非空腹状态下（排除空腹血液浓缩），复查一下血常规，要求手工检查分类，评估是否有异型或未成熟细胞。

你好，根据你的描述和既往检查结果，目前白细胞升高，首先考虑骨髓增生异常综合征。建议最好更换部位，再次骨髓穿刺加活检。根据检查结果考虑下一步治疗方案。骨髓增生异常综合征属于血液病，会进行性发展，建议血液科进一步诊治。

在当时骨穿也是提示粒系增生明显的，建议再次行骨髓活检进一步排除慢性粒细胞性白血病