我妹妹胃部胀多年，一直忧虑得什么重病，不敢就诊。有几次太累晚上没睡好，加重胃胀，整夜失眠，引起焦虑。现在服药阿普， 以度洛西忊，奥氮平等，十多天了，还是睡不好，她心理很急，她说，要上海好医院好医生看。每天早上会唠叨没睡好，胃胀得厉害，不想吃东西，活着没劲，大便已经多天没有。有时候她急得不想吃药，说看不好了，情绪很低落。帮她验血，B超都查过，没什么器质性问题

胃部饱胀不适多年，抑郁焦虑。根据所提供病史、症状，基本可以诊断为抑郁症。正规抗抑郁治疗，辅以心理治疗。药物至少两周起效，观察四到十二周判断疗效。

目前为抑郁状态 主要考虑躯体形式障碍可以来无锡精神卫生中心咨询就诊

根据你的描述你妹患的是一种常见精神心理疾病，叫躯体形式障碍 。焦虑抑郁等情绪障碍为主，度洛西汀治疗可以。需注意 ，这类药起效较慢，一般2到4周起效，建议你坚持治疗，快起效果了。千万别随时换药，换医生。建议继续原方案服药4周，观察疗效。

从心理学上来讲，每一个来心理科就诊病人症状的背后，其实都是有心理诉求的。也就是说，症状是一种情绪的表达，或者说症状是一种心理上的诉求。那些生活当中我们所遇到的困惑，心理冲突，或者是矛盾，不能言说的，或者不好言说的，会用躯体化症状来表达，一直无意识地在运用这个功能，解决现实遇到的冲突和困难，他也会逐渐的意识到，自从他生了病，那么似乎原来的冲突达到了一种微妙的平衡。久而久之。我们就会选择这样一种疾病状态当中，不愿意出来。这就是非常典型的神经症的心理，神经症的病人一直是在用这样一种不成熟的行为模式，在对抗现实当中的一些挫折和冲突。不敢直接面对，或者是说他没有能力去直接对抗这样一些冲突。那么久而久之，病人也会陷入到这样一种疾病获益状态当中。所以，从心理学上讲，人的潜意识非常的聪明，她懂得趋利避害，懂得如何去表达自己，那从行为学的角度来讲，其实每个人的行为都是有功能的。无论他生病也好，或者是他有某种让我们看似很异常的行为，其实他都是在保护自己，都是对自己内心的一种表达，或者是说对情绪的一种表达，。这也不断的提示我们心理科诊断的过程当中，我们经常会强调。不但关注病人身上的症状，更要关注症状背后是怎样的一个心理诉求，。就像一个孩子。他的身上会有各种各样的让我们看起来非常头疼的一些症状，但是症状的背后其实都是孩子的心理诉求，甚至，一个孩子的症状背后其实反映出很多很多的家庭的问题。所有这一切，都值得我们深思，都值得我们关注，。治疗的过程当中，我们也不仅仅是针对症状进行治疗，更要针对症状进行心理分析，找到病人真正的心理需求。建议就诊心理科，评估情绪，心理治疗。

你妹妹的这种情况抑郁症的可能性比较大。可以去上海市精神卫生中心去就诊。你目前服用的药物需要调整一下，把睡眠的药物调整一下。

病人主要表现为情绪低落。有躯体不适的表现，甚至有明显的焦虑，失眠等等症状。这种情况往往见于焦虑，抑郁状态。已经给予了抗抑郁症方面的药物，度洛西汀可以改善病人的情绪。奥氮平，阿普唑仑则可以改善病人的睡眠。药物起作用的时间一般是2~4周。如果情况严重，见效不满意也可以考虑住院治疗。

你好，你妹妹可能有焦虑抑郁等情绪问题，胃部不适是情绪不好的躯体反应。建议去上海市精神卫生中心看看。明确诊断。药物配合心理治疗。

患者如果做过胃肠镜检查，未见明显异常的话，那么患者目前情况很明确是焦虑症，胃胀是焦虑症的躯体症状，也叫躯体焦虑，患者因胃胀不舒服产生精神焦虑，发愁，胡思乱想，疑病心理，这样会使原本的胃胀更加严重，情绪波动，失眠等症状愈加明显。抗焦虑治疗。药物建议去正规的大型医院精神科治疗。

诊断考虑:焦虑抑郁状态。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以用从前的有效果药物，也可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。早发现早治疗早日康复哦。

从你提供病史分析：存有焦虑抑郁情绪，可以这样说情绪是胃部疾病一种窗口。心情不佳，就会出现吃不进，睡不香，较焦虑，抑郁。怎么办？1、建议本人到三甲综合医院精神科门诊找专家诊治，做相关检查，必要行胃镜检查，排除糜烂性胃卖所致纳差；2、如胃部无实质性变化，建议晚上十点钟服用米氮平半片，看3天，如不良反应，苐三晚可用丨片，治疗丨周，仍焦虑，眠差，晚上可加用25或50毫克思瑞康；3、需行个体心理冶疗，提高认知功能；4、尽量做到有病早治，无病早防，这样才会永保心身健康！