本人身高172，体重74kg，不抽烟，很少喝酒。问题1:体检连续3年脾大总胆红素偏高，脂肪肝，以往去线下医院医生只是询问并没有做一些化验，也没有准确的原因，有时候两肋之间与肚子连接的地方感觉有点堵，休息不好时胃酸，每次入睡时会咳嗽，请问是否是肝脏问题引起了脾大？后续应如何检查治疗？问题2:甲状腺结节相比去年有所增大，去年3.8*2.1mm，今年4.2*2.5mm，去年10月查过甲状腺功能显示正常，请问后续应如何治疗？问题3:今年第一次用胸部ct，显示有小结节，平常休息不好的时候会感到胸闷，大力喘气心脏会觉得疼，请问结节应如何治疗？与胸闷是否相关？问题4:去年体检两肾都有肾盂分离，左肾7mm右肾9mm，去医院做过造影ct医生说是生理性，今年体检左肾正常，右肾分离15mm，这种情况应该如何治疗？

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变。脂肪肝引起的脾肿大需要积极治疗脂肪肝，控制饮食，低盐低脂，低糖饮食，清淡饮食，少吃油腻食物，多吃高蛋白饮食，多运动，控制体重增长。脂肪肝的治疗没有特效的药物，常选用保肝药物，降脂药物，及抗氧化药物。甲状腺结节，肺结节随访观察即可，肾积水可以中药利水排湿。

你好！1 脾肿大，血常规正常，肝功能基本正常，暂时不用特别处理，胆红素偏高，可能与脂肪肝有关系；2 甲状腺结节每年复查就行；3 有反酸，晚上咳嗽，可能是胃食道反流导致，建议口服奥美拉唑，达喜治疗一个月；4 2mm的肺结节，边界清的，一般是良性病灶，建议年度复查胸部CT就行；5 肾积水考虑生理性，不用特别处理。

问题比较多，一一回答，1，脂肪肝，注意合理饮食运动，早入睡。轻度脾大原因不清，但跟肝没关系，可以随诊。2甲状腺结节比较大，可以复查做分级，没有压迫症状可以暂时观察三月后复查。3肺小结节，不会有症状，可以ct随诊。4，肾的问题不用治疗，注意避免不要滥用药物，剧烈运动。

甲状腺结节为良性，不影响甲状腺功能。肺內小结节为良性，憋气与此无关。肾盂分离为先天性，不影响肾功能。以上结果随访就行。消化系统代谢异常是根源，会导致脂肪肝，胆红素升高，胃酸多等功能性改变，最好用中药调理

你好！脂肪肝也会引起轻度胆红素高，一般注意饮食清淡，问题不大。不能喝酒。也可以吃点保肝药，比如易善复。如果要排除其它问题，可以查一下乙肝和丙肝，排除一下。脾大估计跟肝没有太大关系，有些也是先天性的。肾盂分离，造影做了没有梗阻就没事，不需要治疗。甲状腺这么小的结节，定期复查就行，不需要治疗。你不要太紧张，要多运动，饮食清淡，不要喝酒，多喝水

你好，问题一：脾大合并胆红胆红素升高，其他肝功能检查指标均在正常范围以内，说明这个现象是没有临床意义的，两肋间的症状与脾大没有明显的关系，结合你的描述，应该身体属于亚健康状态，一定要在平时注意调整情绪，不要熬夜，保持一定的工作强度，注意锻炼身体，这些因素都非常的重要，有利于你进一步改善目前的状态。第二，很长时间结节在很多人的体检报告中经常会出现，只要甲状腺功能正常，一般这个现象是无需关注，无需处理的。第三，肺部结节多为炎性结节，也就是既往曾经出现肺部炎症，导致出现的一些小结节，这种情况往往预后非常的好，不会引起明显的症状。大力喘气所引起的心脏疼，多为神经性疼痛。首先不要紧张，这种情况没有风险。这不是心脏出现了问题，这种情况下需要考虑神经性疼痛。 神经性疼痛往往存在于各个年龄段的人群当中，在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象。 这是由于局部神经兴奋性增强，所导致出现的一种感觉异常。往往持续时间非常短暂，发作部位不固定，最为典型的是呈针刺感，体位改变或者呼吸时经常发作。对于这种现象，我们通常无需关注，无需处理，一般一段时间后就自然消失，如果这种疼痛确实给你带来生活上的不便，可以外用扶他林软膏进行局部的涂抹，可以抑制神经兴奋性的增强，减少症状的发作。第四，肾盂分离生理性常见，所以目前尽管数值增大，但是也是无需处理的，因为人体在生长发育过程当中出现了一些这样的生理现象，对肾脏的功能是没有影响的。总而言之，目前的体检结果并没有大的问题，需要积极的改善生活方式，有利于维持健康的状态。

1.体检结果提示总胆红素及直接胆红素偏高一点点，如果肝胆B超均正常，则无临床病理意义。2. 每次入睡时咳嗽，结合脂肪肝，肥胖，考虑胃食管反流可能，可做胃镜检查。3.脾稍大，脾大原因与脂肪肝有点关系，但关系不大4.甲状腺小结节，甲功正常，暂观察。5.肺多发小结节与胸闷无关，如果经常胸闷且平卧后咳嗽，建议心彩超检查。6.B超提示肾集合分离，如果生理性则不需处理，但需要同积水鉴别，建议排空膀胱中的尿液后再次复查，如果仍有积水，只需做剩余静脉造影，排除尿结石或尿路畸形。总之，目前的一些检查都是小问题重视，但不应该成为心里负担。建议1. 管住嘴，迈开腿，控制饮食，减轻体重，体重减轻，则有利于控制脂肪肝及胃食管反流病2.超声每年复查肾脏，甲状腺，观察病情变化3.暂时口服艾司奥美拉唑，减少平卧后咳嗽症状。

你的情况高血脂脂肪肝是引起肝功能异常的因素，肺部小结节与肺部反复感染愈后纤维化有关，咳嗽腹部不适伴胸闷气短，可能与胃食管返流相关，排除心血管疾病当考虑消化道疾病的可能。建议减肥降脂可口服瑞舒伐他汀，注意避免劳累，保持充足睡眠、良好的心情，多饮水。做胃肠镜或胶囊内镜及相关辅助检查以明确诊断。

详细的看了你的资料，以及提出的问题，病情有些复杂，牵涉到学科有血液，肝病，内分泌，呼吸，肾病等。站在感染及肝病专科医生的角度，与之有关的是胆红素升高，脂肪肝，脾大，首先是要明确病因，是先天的还是后天的，需要进一步检查，如基因检测，铜兰蛋白，肝炎病原学检查，甚至肝穿等等，建议到上海教学医院就诊，与专家面诊，专家会提出指导性意见。

您好，体检结果复查就诊。建议1.您有脾大，胆红素稍高，需要完善肝炎及自身免疫性肝病检查。2.甲状腺和胸部结节建议定期复查，必要时穿刺活检明确病理。3.右肾积水，查泌尿系超声除外梗阻的可能。4.不用过分担心哦！