医生您好！小孩今天9周岁。9月15日刚用复方托吡卡胺滴眼液进行过散瞳。散瞳后再测视力小孩有几次是瞎猜的。今天又去了一下医院，医生用复方托吡卡胺滴眼液确认为真性近视，然后开了硫酸阿托品眼用凝胶让回家点一周，一周后复查。问题1、小孩9月15日和今天短时间内快速散瞳两次，再点硫酸阿托品眼用凝胶一周对眼睛会有伤害吗？2、小孩已经确认真性近视还需点硫酸阿托品眼用凝胶一周后复查吗？

两种散瞳药物对眼睛都没任何伤害，托卡属于快散，结果具有一定参考，12岁下小朋友调节力比较强，需要用阿托品，才能确定最真实的近视度数，防止眼镜配的大了。同意当地医生，你如果没什么太大学习需求就进行阿托品，准，配一副镜子不白花钱，度数也控制的好。如果时间不允许你就只能快散，不好的后果娃就承担喽。

小孩子调节力比较强，单纯用托吡卡胺滴眼液，因为其药效短，可能不能充分麻痹睫状肌，就不能完全了解眼球的真实屈光状态或者近视度数。11-12岁以下孩子一般第一次散瞳验光，用阿托品散瞳更可靠一下。阿托品滴眼液或眼膏对眼球没有什么损害，主要是会引起1-2周的瞳孔放大，导致怕光和看近模糊。药效过了就会消失。

无论是快速的散瞳药还是长效的散瞳药，对视力都不会造成影响，只是点药期间看近会有一点点模糊。停药以后症状会消失。估计医生要求用阿托品凝胶点眼一周复查，是为了排除前面在检查过程中小孩检查不配合引起的检查误差。如果是真性近视，点药是治不好的，只是在一定程度上减缓近视发展的速度。

你好，看过你提供的病历资料，因为我没有看到你的验光的结果，为什么要反复多次验，我考虑有几个原因，一个是您的孩子的视力不是特别好，第2个就是屈光的度数可能比较特别，您孩子存在很大的调节的问题，所以没有办法确认最后的验光度数。我考虑的意见，第一，快速散瞳验光持续作用的时间只有4~6个小时，过了这个时段效果就完全消失，并不会残留任何的副作用，所以即便多次验光也对眼睛没有损害。即便确认了你的近视，但最后度数是多少？为什么还要用阿托品，再次散瞳验光，考虑最大的可能就是您的孩子的调节能力太强，每次验光的偏差度比较大，所以才最后采用阿托品散瞳验光的方法，因为这个方法的效果是最稳定，它可以完全取消调节的作用，让近视度数测量更加的准确。再次复查也是为了更准确的验光，佩戴一个合适的眼镜来矫正近视，并且为了做下一步的视力纠正训练方面的治疗打下基础。希望我的解答能够帮助到你。

根据所诉考虑真性近视可能。因小孩年龄小，眼睛调节力较强，复方托吡卡胺放松眼睛调节的作用不是很强，所以通常需要使用阿托品眼膏点眼充分放松调节后验光有近视度数才考虑是真性近视。但如果复方托吡卡胺散瞳验光后度数超过100度，那通常考虑是真性近视，这样的话就没有必要使用阿托品眼膏散瞳验光了。短期之内多次点散瞳药对眼睛没有什么坏处，注意避光就可。

第一，散瞳对眼睛没有什么大的影响，除了散瞳后短暂会出现视物模糊和怕光现象。第二小孩首次验光一般建议用阿托品散瞳，如果确认真性近视，以后复查可以用托吡卡胺快速散瞳。如果一开始就用托吡卡胺确认真性近视，那后面倒也没必要用阿托品了。

散瞳后检查出的近视就是真性近视再做慢散意义不大，而且有26天不能看书写作业，建议配镜

从描述来看，孩子近视应该无疑。但要明确近视度数对学龄儿童需要彻底散瞳，消除睫状肌痉挛的影响。1）上述散瞳药散瞳对孩子眼睛没有伤害；2）阿托品散瞳后更容易明确近视度数。遵医嘱

孩子的调节力比较强，需要使用强力散瞳剂散瞳验光才更准确，散瞳对眼睛没有什么危害，但散瞳后由于瞳孔不能遇光变小，孩子会觉得怕光。这种现象随着时间延长会自动消失。阿托品散瞳作用最强，持续三周才能完全恢复，散瞳前应了解。一般来说阿托品散瞳后验光结果是最可靠的。为取得可靠的结果，应遵照医嘱进行验光配镜。

两次散瞳除了有怕光看不清近物的药物作用外，对眼睛没有其它不良影响。阿托品散瞳验光是最符合专家共识的要求的。所以准确验光对于你家孩子近视防控有重要参考价值。