开始是颊间隙感染，反复发作了一年，一直有脓溢出，脓培养为耐药性金黄色葡萄球菌，挂了9天万古霉素，9月30日将骨埋伏牙齿和6号位牙齿拔除，目前仍然有脓排出，是否为更严重的感染，后续该如何治疗

你好！与牙齿有关的感染是否考虑加用替硝唑或者奥硝唑联合抗感染？如果还有脓液，可以继续用一段时间抗菌素。并拍CT片，排除其他的问题。保持口腔卫生，配合漱口水。

您好 感谢信任 从病情看考虑颌骨骨髓炎了，建议您到三甲口腔医院拍ct明确病情，进一步手术治疗。还有脓液流出说明感染没有控制，进入慢性炎症期。祝早日康复！

阻生智齿伴间隙感染，依据药敏选用万古对症，拔牙处置正确。创口有脓液流出，应继续脓液培养➕药敏检查，调整抗生素治疗。考虑智齿已拔出，目前应该考虑骨髓炎可能，建议摄片明确诊断，如确系骨髓炎，应根据死骨有无分离决定是否行死骨清除术。

你没有提供X线片或CT片，不能判断你的病情，只能推断。根据你的描述，感染应该是骨埋伏牙引起。你才拔除病灶牙两天，这两天有脓是正常现象，但应该逐渐减少。如过再过两天仍然有很多脓，说明你有骨髓炎的情况，建议你拍CBCT来确诊。如有骨髓炎这需要彻底的刮治，摘除死骨，伤口才能愈合。如果没有骨髓炎，再过一周就基本没问题了。另外，挂水最好用头孢类抗生素和奥硝唑联合应用。

拍个增强CT,必要时切开引流，若有骨髓炎也要刮治，细菌培养和药敏实验还要接着做，必要时调整抗生素。

口腔和面部间隙感染，如果扩散或者严重的话，就是一种比较难治的疾病，你的情况恰恰就是这样，因为病程较长，反复没有得到有效控制已经一年，所以现在治起来就是比较难治的，所以还请你。调整心态，有足够的耐心配合大夫，完成治疗过程。治疗意见第一，是做耐药性实验找到适合你的效果好的抗生素进行抗感染治疗。第二，局部要切开引流定期换药帮助局部炎症的恢复。第三，还要配合理疗和烤电帮助局部恢复， 由于病情迁延的时间已经比较长了，建议你还是找到有经验的口腔外科医生给你制定详细的治疗方案，你需要配合大夫坚持治疗治痊愈为止。

你好！颊间隙感染一直有脓。最近又将病灶牙拔除，但病情仍不见好转。没有看到有关牙齿的X线片，因此建议你尽快拍曲面断层或CT都行，检查颌骨有无骨髓炎？或牙齿，牙周有无病灶？或其他组织病灶？只有诊断明确，问题就迎刃而解了。

长期的间隙感染，可引起边缘性骨髓炎。边缘性骨髓炎治疗，需要去除死骨及炎症区的肉芽组织。一般需要手术治疗。 要做的包括拍摄X线片明确炎症的范围及死骨的部位（最好是牙科CT）。然后在敏感抗生素控制炎症的前提下，手术清除死骨及肉芽组织。

临床表现为感染性疾病。但对感染源的分析缺乏，是否是由于智齿导致的炎症证据不足，如果智齿或第一磨牙的感染所导致颊间隙感染，那么拔除后应该会解决问题。全面提供病史，包括患者是否有其他系统性疾病，比如糖尿病、肿瘤化疗过等等。局部检查的影像学资料都需要提供。

颊间隙感染，引流物细菌培养为耐药性金黄色葡萄球菌，万古抗菌9天，后续拔牙后仍有脓性分泌物排出，考虑捧走感染1.建议颌面部增强CT和全景片，明确感染来源，及感染范围 2.建议来正规三甲医院就诊