现在因为左腿关节疼痛，影响行走。咨询专家第一：2018年5月做了心脏支架手术，年龄65偏大，左腿原来已经受过伤，腿部不做其它矫正只换关节，这样的手术能否正常做，做了能否减轻疼痛。第二若左腿必须通过做矫正手术后才能换关节，那么现在是否可以做关节融合手术？

你好！这确实是关节外科中相当复杂的问题。首先回答第一个问题，单纯换关节能否解决下肢畸形，并缓解疼痛。这个回答是肯定，但需要相当大的手术技巧。因为你现在的疼痛来自于关节内的软骨破坏以及关节外的骨畸形（而且不幸的是上方股骨近膝关节处以及下方胫骨中段都有）引起的下肢立线不正。因此，单纯靠一个单纯的关节置换手术来解决这所有的问题，那是相当困难的。但应该能一定程度上纠正原来的立线，那术后近期疼痛的缓解应该是明显的。剩余的立线不正，大概率需要一个截骨矫正手术。所以我觉得如果经济和身体条件允许，可以把这两个手术一起做。如果不允许，那单纯置换一下膝关节，暂时缓解一下也是可以。这个暂时最好不超过两年，等有条件了再来完全纠正。至于第二个问题关节融合术，那是下策，是一种没有办法的办法。如果经济非常困难，可以考虑。

你好我看到你的症状就是骨折导致的膝关节继发性骨性关节病变，这样的情况必须手术治疗膝关节置换，这样的手术既可以矫正关节负重面的改变，又可以减轻压力不平衡引起的疼痛症状，至于关节融合术我分析效果不好，因为骨折导致的畸形愈合也会引起髋关节的负重面的改变，所以我建议你还是关节置换效果更好。

心脏支架对手术影响不大。关节融合术，对于生活影响太大，目前极少做这个手术。应该是先做矫形手术。立宪矫正过来以后说不定就不疼了。如果还疼，再做关节置换也来得及。如果不做脚型去做关节置换，关键的使用寿命将会严重受到影响。

你好！根据你的情况及片子，关节置换术是首选。至于心脏支架，只要现在没有不稳定型心绞痛，不是手术禁忌症，问题不大。其他治疗方案效果不一定好。祝早日康复！

如做关节融合术，则关节功能丧失，如先矫形再行关节置换术，有可能对关节功能恢复和缓解症状更好一些。

你好，从你的x片看，可以通过关节置换得到基本纠正，沒必要先作矫形术，心脏手术已1年多了，可以进行关节置换术了，术前术后建议请心内科指导预防性治疗。

你这个情况直接换关节就好了，不考虑矫正手术手术可以正常进行，手术前请心脏科会诊一下就好了

心脏支架放置以后，一般会服用抗凝药物，半年内不建议做手术。半年以后，根据心脏复查的情况决定手术时机。膝关节，做融合术护者关节置换都可以，关节置换对关节活动影响小。可以保证生活质量。患者这种情况是关节置换的绝对手术指征。如果经济可以承受，建议关节置换。

你好！你的这种情况最好要做腿部的矫正手术和关节置换手术。不做矫正手术只做置换术则长期效果不能保证。这个时候可以做关节融合术，术后疼痛能缓解但活动能力就差了些。

你好，65岁做膝关节置换手术年龄不是问题。心脏做过支架手术，应该不是太大的问题，只要术前评估心脏功能可以耐受手术，做好术前准备即可。关于膝关节是否需要矫形后再行关节置换手术，个人认为可以一次手术完成，你的情况比较复杂，建议到北京积水潭医院，关节科就诊。