10年9月在西安较大一附院体检时检查出先天心脏房缺，10月做了开胸手术，术后6年服用了一段时间可达龙和利尿药.因为一直下肢水肿利尿药一直在服用.16年觉得心慌气短加重再次检查医生说第一次没有做好有渗漏在西京医院做了微创封堵术.术后服用了一个月阿司匹林.水肿减轻消失.今年夏天感觉心慌气短做了24小时心脏检测.检查结果是心房扑动.医生先让服用倍他乐克和利伐沙班片及利尿药并且建议做射频消融治疗，根据我的情况不知这个射频消融治疗的复发率高不高？毕竟已经做了两次手术了如果可以用药物控制希望尽可能的减少手术.希望各位专家给出建议！

# 水肿 # 气短 # 房缺

医生回答

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

病人的心房扑动很显然是因为两次手术之后遗留的问题，这个也是一个非常常见的问题，这种情况理论上是可以再次做射频消融手术，但是对于这类病人来说，相对手术失败率比较高，所以你们要慎重，因为这个手术的费用也不便宜，需要八九万块钱。如果应用药物的话，基本上也是可达龙这一类的药物，然后再加上抗凝血的，比如说华发林之类的药物，那一长期服用。

回答于 2019-10-18

吕永楠 | 副主任医师

三甲

武汉大学人民医院心血管内科

问TA

你好，你既往的病史有先天性心脏病，并且已经做了相关手术治疗，我认为对于目前的心房扑动，不建议做射频消融术，复发概率高，因为心脏结构与其他特发性心房扑动的患者不同。建议药物保守治疗更适合您，因为射频消融术手术费用高，不是一两万就可以解决问题，复发后前期的手术就是白做了，因此，不建议射频消融术，药物治疗更稳妥，更靠谱。

回答于 2019-10-18

高杰 | 副主任医师

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院心外科

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先天性心脏病术后房扑，做过伞堵。建议做导管消融，成功率高，导管介入创伤很小。药物效果差

回答于 2019-10-18

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为女性，53岁，首先，你做了两次手术，但是并没有使畸形得到完全纠正，室间隔缺损，二尖瓣关闭不全，这些会导致你下肢浮肿，心慌、气短等症状。其次，针对房扑可以做射频消融，且绝大多数效果良好，但是有复发和没消掉的可能，在房扑消掉之前，建议患者规律服用药物。