6月初突发失眠，各种植物性神经紊乱症状，惊恐发作一次，期间频频就医，查过心电图心脏彩超脑部ctj胸部ct，以及肝肾功能，甲状腺功能各种血液检查，均正常。吃乌灵胶囊二十多天，睡眠有改善，但很浅易醒。7月10看上海市精神卫生中心，诊断为焦虑症，开始吃盐酸曲唑酮片每晚一片，至今服药103天 ，睡眠好，主要症状恶心反胃头晕。仍然容易紧张，前天发急性荨麻疹，查肝功能转氨酶升高。是否盐酸曲唑酮片引起，该停药还是换药？

诊断焦虑症是成立的。服用药物也是正确的。转氨酶只有61u，问题不大。目前存在的症状应该是焦虑还没有完全控制。建议你可以增加曲唑酮的用量，每晚二片；或者继续一片曲唑酮再加用其他的抗焦虑药物。同时合并用护肝的药物，每一个月复查一次肝功能。适度的运动，规律的生活。

诊断考虑：焦虑症，间歇性急性发作即惊恐障碍。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，帮助抗焦虑。不全是曲唑酮引起的，但有一定关系，故换一换较好。

根据您提供的资料，你的情况符合焦虑症的诊断，一直服用曲坐酮，时间较久，除了睡眠改善其他似乎没有明显变化，但近期肝功能异常不一定和曲坐酮有关。建议调整药物，暂停曲坐酮，使用抗焦虑药治疗，联合心理治疗。

年轻人你好，你陈述的表现确实提示有焦虑障碍，用了曲唑酮等药症状有所改善，但是仍有残留症状。现在又出现了肝功异常转氨酶升高，要考虑药物曲唑酮的影响。急性荨麻疹与焦虑心情有关。综合上述因素。建议换掉曲唑酮，可以选择西安杨森公司生产的草酸艾司西酞普兰，这个药平和、负作用小、见效快一些。同时治疗前期配合一些阿普唑仑。更值得提醒的是要配合心理治疗，了解焦虑的来龙去脉，针对性地开展心理分析和心理辅导。纠正你产生焦虑的歪曲认知，打消＂病感引起注意、注意加强病感＂的恶性循环，另外适度的健身运动、听听放松的轻音乐也有助于缓解症状。总之不要害怕、不要过度解读病情，经过医生和你本人的努力是会战胜病魔，回归自然状态。山重水复疑无路、柳暗花明又一村，要有自信。

考虑急性焦虑发作，目前转氨酶升高，皮疹，先暂停曲唑酮，可以加一点阿普唑仑控制症状，加一点保肝药，等转氨酶正常后再考虑换其他抗焦虑抑郁药物，比如草酸艾司西酞普兰片等

从你目前的这种情况来说是属于一个焦虑症，而且在进行抗焦虑方面的治疗是有一定的效果。肝功能的检查有部分指标偏高，是需要进行综合指数来看的，曲唑酮对于肝功能的损伤比较少见。建议来我们医院复诊复查，对于药物治疗的方案和疾病的观察是需要进行进一步调整的。在药物治疗的同时，需要进行自我心理方面的调整，加强适当的运动。心理疏导与治疗等等。

你好，肝功能基本正常。继续观察，过2再复查一次。不考虑曲唑酮的副反应

该病例诊断较明确是一个焦虑症，曾经出现过急性发作。治疗上可以吃些抗焦虑药，如左洛复，赛乐特等均可，但需吃一段时间，大约半年左右，具体情况可咨询专科医生，另外急性发作时可以加用佳乐定半颗或一颗（0.4mg）口服。

根据你描述的情况，符合焦虑症诊断。治疗焦虑药物一般早期（2周内）会出现恶心反胃，头昏等症状，肝功能在不同时间段也会异常，皮肤荨麻疹。你服药有3个月，尽管再出现胃肠等反应的情况减少，但如果没有其他可解释原因，还是应该停药观察。建议，停药观察是否好转（一般几日内可好转），如果好转可能药物引起，再换其他药。停药期间可以临时服用西冸类或唑仑类药物防止惊恐发作。

病情表现植物神经紊乱急性焦虑发作一次过度担忧感可以考虑焦虑障碍 服药前有无查肝功能 最好对比 目前谷丙略偏高 不易过于紧张 但服药后胃肠道反应明显的话说明耐受性不佳可以考虑换药