请问主任们，做完更换主动脉及主动脉弓手术已是第十天，已出院，还是精神差，全身无力，不想吃饭，血压只维持在高压90几到100左右，低压50几左右之间，请问有没有什么办法？有没有什么原因？他口服药能不能减量？谢谢🙏

你好，目前的血压控制水平目前是非常理想的，因为目前手术之后仍然需要保持一个血压较低的水平，减少血流对血管的冲击力。所出现的食欲下降等情况还是主要与疾病有密切的关系，建议最近饮食稍微清淡一些，可以服用增加改善食欲的药来帮助您改善目前的状态。例如得每通肠溶胶囊，药物可以帮助您改善症状，在图片中有一个快力片，这个药是促进胃肠蠕动的，目前来看是不需要继续服用的，让通过饮食的调整以及药物的干预，尽快帮助您改善目前的状态，度过这个阶段。

现在赶紧把你现有的这些药物都停掉，三个药里面有两个药影响血压的，吃了之后血压会更低，人会更没劲。至于第3个胃肠动力药也可以先停掉，如果不存在着胃胀或者是胃动力不好的情况下的话，都停掉他们，这种情况，第一是它本身基础疾病相对比较严重，第二必须要考虑现有的药物的副反应。

主动脉手术后，服用利尿剂、降心率药物。患者服用利尿剂，没有补钾，一定要小心血钾血钠低，应该尽快抽血化验一下血离子，如果存在低钾血症或低钠血症，尽快补充。这是当务之急！

患者为男性，30岁，患者做完升主动脉加主动脉弓的手术十天，恢复的挺好，血压控制尚可，只是有精神差，浑身无力的感觉，这个很正常，随着时间推移，都会好起来的，因为手术实在太大了，创伤较大，得一点点恢复。你现在的用药需要继续口服一段，一般2-3周，如果身体感觉较好，可以逐渐停药。你平时注意休息，低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当活动。注意监测血压，血糖，血脂。必要时药物干预。

血压偏低，需要提供病人目前吃药的情况，如果有降压药，可能要调整用量。建议提供患者住院期间的治疗经过，出院志等，了解病人病情，方便指导。或是与手术医生取得联系，他们应该更了解病人的病情。

主动脉瓣置换术后个主动脉弓置换术后可能要慢慢恢复。有条件吸氧气。。。。。。。。

大手术后精神差点，食欲不振是可能的，需要一定的的恢复时间。一般来说都是向好发展，只要手术没有并发疾病就可以。心脏大血管手术后，饮食又差会有血压偏低现像。托拉塞米可以不用了，查看一下电介质看有否低钾血症，如果有要纠正。阿替洛尔建议用伊伐布雷丁代替管理心率，不会影响血压。莫沙比利可以停了。饮食上少食多餐，给易消化食物，如果做不到营养周全可以考虑加安素全营养粉冲服一段时间

青年男性，主动脉和主动脉弓置换术后，精神差，乏力，纳差。规范服用控制血压和心率的药物。主动脉和主动脉弓置换术后，必须把血压和心率控制好的，目前的用药方案很好，控制的效果也很好，不要减量或者停药。乏力可能是胃口不好，营养支持不足引起的，目前已经在服用改善胃肠动力的药物，也可以加点中成药或者中药调理胃口，比如香砂养胃丸、或者汉森四磨汤等等。

你这个是主动脉夹层以后的手术。所以现在要复查心脏彩超和胸片，看看心脏情况怎么样。同时要查血，看看血钾和血红蛋白怎么样。因为如果贫血或者低血钾或者心脏功能有损伤或者胸腔积液,都会导致乏力。如果收缩压一直偏低，可以把拖拉塞米调整为半粒,但注意收缩压不能超过120。建议你还是到当地手术医院复诊.

心脏血管手术后都有一个恢复过程，只要没有大问题就可以慢慢调整和恢复一般药物要服用3个月左右