老公今年60岁，原发性高血压六年，吃缬沙坦和氨氯地平，2年前发生痛风关节痛疼，日常饮食管理防尿酸升高，但血尿酸仍处正值内高水平，近期尿有泡沫，尿素氮8.28mmol/L，（正常值2.9至8.20）尿酸525mmol/L，求医

你好。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物，嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。大家熟知的是其容易诱发痛风，自古以来，痛风之痛谓为“痛中之首、痛中之最、痛中之极”，只有亲身经历过痛风的人，才能真正体会到痛风的厉害。 如何降低高尿酸血症，预防痛风的发作，请谨记5句话，防患于未然。 ①管住嘴：提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。不能想吃什么就吃什么，应该严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物摄入，从源头上减少尿酸生成，降低痛风发作。避免食用动物内脏、海鲜、黄酒、啤酒、果糖饮料等。禁食或少食以下高嘌呤食物：动物内脏、大脑；各种浓肉汁、肉汤；海鲜类，如沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、蟹、龙虾等；豆类，如扁豆、黄豆；菌藻类；坚果类，如花生、杏仁等。 ②多运动：规律运动可降低痛风发作的次数，也有利于改善和控制高血压、糖尿病和血脂异常等心血管疾病危险因素，鼓励每周坚持适量运动，以有氧运动为主，运动中应该避免剧烈或高强度项目。 ③减减肥：肥胖可增加高尿酸血症患者发生痛风的风险，也是心脑血管疾病的危险因素，减轻体重可以有效降低血液中尿酸水平。减肥需要循序渐进，最好的减肥方式是采取低热量饮食为主，适度运动为辅，减少热量的摄入，达到能量的负平衡，从而实现减轻体重的目标。 ④多饮水：饮水是高尿酸血症患者基本措施，心肾功能正常者需维持适当体内水分，建议每日饮水量2000ml。可饮用牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶），避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。 ⑤吃吃药：在生活方式改善的基础上，血尿酸仍未达标，可不能坐视不管，任其发展，痛风之痛则会让你刻骨铭心。 药物干预指标：合并心脑血管疾病患者尿酸＞480μmol/L，单纯高尿酸血症患者＞540μmol/L。 建议服用：非布司他片 每天早上服用一片，一个月后复查尿酸即可。

你好，建议：1、缬沙坦换成氯沙坦或阿立沙坦，降压的同时有降尿酸的作用。2、控制饮食，啤酒、饮料、荤汤不吃。动物内脏、海鲜不吃。3、查尿液PH，如果低于6.5以下，可以加用苏打片。4、加用非布司他40mg 每天一次。尿素氮轻度升高没有特殊意义。

建议查尿常规，尿微量蛋白。可以服非布司他降尿酸。日常饮食注意清淡，海鲜，内脏，豆制品，酒，饮料不要吃。

老年人，高血压，痛风，高尿酸！建议给于非布司他，碱化尿液，对症用药，复查

这种情况需要药物干预，最好把尿酸控制在260以下。可以服用立加利仙。中药土茯苓、木瓜、车前草、荷叶有效果

您好，患者高血压，痛风就诊。建议1.尿素氮升高80% 与饮食有关。2.高尿酸，尿素氮高，需要控制肉蛋奶，海鲜，酒类类食物的摄入。3.建议降尿酸治疗，可以口服别嘌呤或非布司他或苯溴马隆片。4.定期复查尿素氮及尿酸水平。4.不用担心哦！

长期高血压可能出现肾功能损害。尿酸代谢异常容易出现痛风并损害肾功能。建议完善24小时尿蛋白评估下，并予以降尿酸治疗，积极控制血压

目前尿酸水平还是偏高，尿素氮略高正常水平，痛风除了药物治疗，饮食控制也很重要，尤其是动物内脏和啤酒，火锅尽量别吃。控制血尿酸可以口服非布司他，一天一片，同时建议把降压药缬沙坦胶囊改为氯沙坦钾片，资料显示，氯沙坦钾对降低尿酸也有很好的作用。定期复查尿酸水平和肾功能，也可以查一下泌尿系超声，看看有没有结石形成。

血尿酸过高，肾小管会因尿酸微结晶而堵塞，导致功能异常治疗尿酸除了饮食控制，大量饮水外，还需间断口服非布司他片，根据你的情况，尿酸应该控制在250到300之间，才可能保持肾功能正常

尿素氮的数值偏高一点儿，没有什么临床意义。尿里有泡沫，建议检查尿常规。尿酸增多考虑还是与痛风有关系的。除了饮食注意之外，还是药物治疗。抑制尿酸生成，再就是排尿酸药物，比如苯溴马隆和别嘌醇