38岁男胰腺癌，手术后做FOLFIRINOX,奥沙利铂，伊立替康，氟尿嘧啶三药联合化疗方案第一期，目前状况还行，每天少食多餐，因为白细胞一直偏低，打了长效增白针。病理报告中显示HER2(2+)，医生建议做切片基因检测，费用比较贵，请问是否有必要做。因为才第一次化疗，后续化疗有副作用可否配合中医一起治疗？

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，HER2属于基因，如果基因检测是阳性，可以采取靶向治疗，效果更好一点，副作用小一点。因此建议做一个，创造更好的治疗机会。2，关于中药，不建议，为什么呢，因为化疗杀死癌细胞同时，然后中药可能会对化疗药物产生对抗，降低化疗疗效，起到反作用。因此不建议中药同时用。有问题再联系，目前化疗方案非常标准，要相信医生相信自己，积极治疗，相信你一定可以战胜病魔。祝愿你早日康复。

患者是一个胰腺癌，术后在行第一周期化疗。治疗建议： 1. 术后病理检查示Her-2++，进一步行Fⅰsh检查看是若高表达，若高表达建议赫寅汀联合化疗，若低表达则不用。这是用在乳腺癌和胃癌上，其他疾病没有推荐应用，所以这个检查没有必要。 2. 患者已完成手术，化疗中。更建议进行术后化疗联合免疫抑制剂(PD-L1)共同运用。从大量的临乐实验上可以看出，化疗联合免疫抑制剂可以获得非常好的临床结果。患者也可以做这方面做个尝试。 3. 化疗联合免疫抑制剂并没有增加毒副作用，矛临床效果比单一的化疗好的多。

精准医学需要精准检测结果，免疫组化2+一般要求再行fish检测验证一下，如果阳性可以接受赫赛汀靶向药物 化疗期间一般不建议联合中药治疗。化疗结束后可以考虑。 如果该方案耐药或不良反应大，胰腺癌目前白蛋白紫杉醇联合吉西他滨方案也可以考虑

根据提供的信息资料分析，这是一个胰腺癌手术后的病情。从手术后病理结果看，需要进行化疗或靶向药物，靶向药物治疗需要进行基因检测看看能否用，基因检测能用治疗针对性好，治疗效果好。药物费用大，胰腺癌是恶性程度相当高的癌症。一般手术后生存时间大约8一10月左右。治疗争取达到一个理想的效果。祝福早日康复。

胰腺癌手术切除后化疗后，奥沙利铂➕伊立替康➕氟尿嘧啶化疗后一疗程，可以继续化疗，不用中药治疗，可以测基因检测，若Her-.阳性，可以配合靶向治疗。建议:1继续化疗，2.可以给用赫赛汀，也可以用吡咯替尼

胰腺导管腺癌，低分化（3级），免疫组化提示有神经，脉管侵犯。胰腺癌术后，结合术后病理和免疫组化结果等，存在多种高危因素，术后已行FOLFIRINOX方案系统化疗1周期，骨髓抑制明显。胰腺癌预后凶险，后续系统化疗方案用药比较局限，多以含吉西他滨为主方案化疗，分子靶向药物批准为厄洛替尼。免疫组化结果提示微卫星不稳定MSS，若经济许可，建议进一步行其他肿瘤相关基因检测，比如PD1,PDL1，TMB等检测，为后续治疗用药提供参考，比如免疫单抗用药。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确，术后以化疗为主，胰腺癌一般容易后期出现问题，请定期复查随访。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！

胰腺癌化疗后，对症治疗，化疗后评价效果，增加食欲营养加强

你好，胰腺癌术后，进行辅助化疗。目前使用三药超强方案化疗，副作用明显，可以改两药方案。病理her2++，是否做个基因检测，有条件做是可以的，但是即使有过表达，目前赫赛汀在胰腺癌术后辅助化疗也不多。效果怎么样没有证据

病史敬悉。胰腺导管腺癌3级术后。术后病理：可见脉管癌栓。免疫组化：Ki-67（80%） 综上所述，病情属中晚期。易转移复发。坦白说，胰腺癌没有什么特效的化疗药物。近期发现有病例中有基因突变（与乳腺癌的某个突变基因相同）。所以建议做基因检测是有道理的，这样可以寻求更多的治疗方案。另外中药治疗应以增强免疫力，减少化疗的副作用为主要目的，不可同时使用抗癌的中药，因为有伤肝功能的现象。以上仅供参考。