我于2018年8月单位体检查出肺3毫米小结节，医生让3个月后复查，后面于2019年3月和2019年9月复查基本无变化，但昆明医科大学第一附属医院肺癌肺结节科医生告诉我，我的结节虽小，但是有胸膜牵拉情况，也要引起注意。我近3年反复咳嗽，主要用中医治疗，吃中药后不咳嗽，可是很容易反复。10多岁时候患过支气管炎。想请教医生我的肺小结节良性可能性大吗，胸膜牵拉是怎么回事，应该如何处理好？反复咳嗽该怎么办？非常感谢！

你肺部的结节非常小，半年来无变化，但有胸膜牵拉，说明这个结节与周围组织有粘连或者浸润，提示感染或者恶性倾向。 建议：继续3～6个月复查CT，但应该做增强CT，或者做PET-CT。

肺部小结节大多为良性，建议查CA211，密切观察随访，结合中医中药辨证调理。

你好，根据你的描述，你所说的胸膜牵拉，又名胸膜凹陷征，系结节与胸膜相连。很多贴近胸膜的恶性肿瘤影像学上都有次特征。但一般恶性肿瘤有此种征象早期即会出现胸水，进行性发展，而你随访一年无变化，故需重视，不用紧张与担心。

3mm结节，没有症状，半年复查没有变化。属于微小结节，建议继续随访观察。比较大的结节如果有胸膜牵拉，要考虑恶性可能。但你的太小啦，还是良性的可能性大。

你好，第一，报告上没有胸膜牵拉，而且即使有牵拉的结节也不都是恶性的，从动态复查看肺结节考虑是良性的，定期复查即可，现在体检30%左右的健康人发现有结节，这些小于1厘米的结节90%以上的还是良性结节，而且这些结节一般x线胸片上是看不到的，只有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法，做穿刺太小可能穿不着；做pet-ct也是因为太小可能不显影，或者代谢不明显做了还是性质难于确定，所以医生一般都是建议结节半年后复查，半年后复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。第二，咳嗽肯定与结节没有关系，考虑咳嗽变异性哮喘(有20%左右的咳嗽变异性哮喘支气管激发试验是阴性，所以激发试验阴性不能排除哮喘)，舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频。一定按照所教的方法学会怎么吸。一定要深深的吸到肺里。吸完好好的漱口和嗓子。

从您提供的资料看，结节复查无变化，且肿瘤标志物及抗体检查均正常，所以考虑良性结节的可能性大，建议2隔年复查一次，不需要复查这么频繁。胸膜牵拉说明病灶与胸膜有牵连，反复咳嗽可以再查一下，建议做个电子支气管镜检查，了解气管内情况，如果如异常，可以口服苏黄止咳胶囊止咳治疗。

你的肺部微小结节伴胸膜轻微牵拉，这种情况可能是既往因肺及支气管感染，炎症渗出愈后纤维组织轻微粘连的现象，只要结节无继续增大或伴有症状，都是良性病灶。反复发作的咳嗽可能与感冒伴发支气管炎有关。建议随访观察肺部结节，适当运动增强体质，预防感冒。复发咳嗽时可口服感康或感冒灵、咳嗽较重时加头孢克肟、奥司他韦、复方甘草合剂，必要时可再加服息斯敏或强的松治疗。

你好，你是做啥工作的？有没有环境污染环境？有过敏史吗？有没有鼻炎？从去年8月到现在复查肺部ct3次肺内结节变化不大，且肿瘤标记物和肿瘤自身抗体都是正常的，考虑你肺结节4毫米以内，每年复查一次ct即可，不用担心。至于慢性咳嗽3年，做支气管激发试验阴性，肺功能正常，呼出气一氧化氮52升高，考虑存在气道慢性炎症，可以口服孟鲁司特钠每天1次10毫克，吸入信必可80微克，每天2次，观察。

您好！根据您提供的病史资料，目前诊断：1、肺部结节性质待查；2、慢性咳嗽原因待查。肺部结节是指肺内直径小于3厘米的圆形或者卵圆形病灶，它分为实性结节、纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节，您这次发现的结节属于实性结节。实性结节的病因有很多：感染性、非感染性、先天性和肿瘤性；结节根据大小又可以分成微小结节：小于0.5cm,小结节:小于1cm,结节:1-3cm。小于5mm的结节恶性概率小于1%；您的微小结节1年多变化，时间越长结节变化越小或无变化，则良性概率越大。胸膜凹陷征是肺癌的一个特征，但有时良性病变也可以，一般来说一年复查一次胸部CT即可。咳嗽分急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，您的咳嗽属于慢性咳嗽，它主要原因有咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食管返流性咳嗽及嗜酸细胞性咳嗽，变应性咳嗽，结合您的情况，考虑变应性咳嗽，可以服用阿斯美2颗，一天三次；顺尔宁10毫克，睡前服用。

胸膜牵拉是因为肺癌有一个征象就是有胸膜牵拉 ，所以说有这种症象，要注意除外肺癌但是目前肺ct的报告并没有提示有这种征象，建议定期复查，必要时可以做pet ct，明确良恶性。