黄主任，那现在他ALT（175）和AST（73）等都很高，用贝特类降脂药会加重肝功能损害吗？是否要等到指标正常后才能用降脂药呢？还是保肝和降脂一起用。

你好，你的谷丙转氨酶确实比较高，考虑还是脂肪肝、高甘油三脂血症对肝脏的损伤。谨慎一些，建议先严格低脂饮食两个星期，严格戒烟酒，严格控制食量，早睡早起，适度有氧活动，两个星期后复查肝功能，如果有明显下降，提示还是脂肪肝、饮食控制不佳引起的肝功能异常，如果肝功能下降趋势，再加用非诺贝特更安全有些。另外，你身高体重多少？晚上有没有严重打呼噜的情况。空腹血糖高的情况，也是需要复查的。不用着急所谓的护肝药物降转氨酶治疗，大多数情况下， 其实起不了决定性作用，只是肝功能检查的 数据好看一些， 不针对病因治疗，用处不大，可以说大部分护肝药物治标不治本。单纯 中和 血液中的转氨酶或者修复细胞膜降酶的药物可以看作掩耳盗铃式保肝。