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匿名用户
我母亲大肠开刀第十天,每天腹水特别多,血压一直升不上来,平均在93/51左右,一直挂多巴胺止血,昨天拿掉多巴胺观察,二个小时后突然血压下降到sys68报警,Dia忘记了,赶紧继续挂多巴胺,血压恢复九十多。1、连续腹水不停,每天很多,大概会有几个原因引起。(昨天(9天)第一次站起来,腹水当时特别多)2、血压下降九十以下头就会晕痛,已经第十天,是否除了止血的药需要其它措施干预。3、手术出院以后是不是后续回医院化疗,化疗一般基本周期,注意事项。谢谢🙏期待您的答案。
血压下降
低血压
腹水
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
双剑博 | 副主任医师
三甲
肝胆外科·西京医院
问TA
首先要明确腹水和低血压的原因,腹水到底是手术创面渗出、肝功能衰竭,低蛋白、腹腔感染、还是癌性腹水。各种原因引起的腹水,处理选择是不一样的。另外低血压原因到底是血容量不足,手术后出血还是其他脏器功能问题?一定要在维持生命体征平稳的前提下找清楚原因,目前需要多巴胺维持血压,根据具体原因处理具体情况,比如低蛋白引起的腹水,需要补充白蛋白并利尿,纠正水电解质紊乱。感染引起的需要根据药敏培养广谱抗生素治疗。是否需要化疗,主要是根据肿瘤分期决定,分期很早的不需要化疗。另外,要等身体恢复差不多才能化疗。祝你顺利。
追问
我们现在在外科,这个腹水和低血压问题是否是需要转内科检查,因为我们这个医院每个科室单独分开。
追答
不需要吧,外科医生对手术情况了解,如果病情重,可以转ICU
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