我父亲在18月份查出直肠癌，后术前放化疗，但效果不好，于5月份做了直肠癌根治术，造瘘了。今年7月份做PetCT，发现有多部位转移，目前直肠癌能否用免疫治疗？那个医院可以做？

你好，根据描述及检查结果，患者目前全多处转移，治疗以姑息治疗。可进一步行基因检测，PD和PD-L1检测。免疫治疗在有肿瘤科的单位都会打。建议:化疗±靶向药±免疫治疗。

你好，病人目前诊断晚期直肠癌，多发转移。这种情况还是以全身化疗为主，可以联合靶向治疗，如贝伐单抗或西妥昔单抗。免疫治疗现在有很多，很多临床试验在做，你们当地，像郑州大学附院应该有的，可以打听一下。

患者是直腸癌術後伴多發轉移，术前进行了新辅助放化療。治疗建议： 1. 从近期的pet-CT检查看，出現多發轉移，表明该患者對放化療不敏感。 2. 在現在這種狀態下，可以考慮進行免疫治療，即pD-L1治疗，但單純的免疫治療臨床療效不太理想，在身體條件能耐受的情況下，建議免疫治療聯合化療同步进行，可能臨床療效會比較好一些。 3. 目前國內有多個廠家的免疫治療应用于臨床，而且價格比進口的便宜的多，可以進行臨床嘗試性治療。 4. 免疫治療現在已有家醫院均已開展，并廣泛的应用于臨床。可通過當地的醫生與上級院聯係，甚至可以加入臨床試驗，若能参加臨床試驗，从经济上也能省很多錢。

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，目前直肠癌晚期，中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。你已经手术切除，但是这么快复发转移，说明放化疗效果并不好2，第一个选择，可以重新化疗，换一个化疗药物，比如奥沙利铂 氟尿嘧啶 长春瑞滨 铂类药物都可以再试试3，如果觉得化疗副作用大，可以考虑免疫治疗，把肿瘤切除的标本做一个免疫组化，看看PDLI是不是阳性，如果是阳性，可以选择免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的，安阳或者郑州大医院都是可以用免疫治疗药物治疗的。4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。目前河南省细胞治疗集团可以做，在郑州，方便的时候可以联系我。5，如果经济条件允许的话，可以进一步做一个基因检测，看看有没有靶向治疗机会，如果能找到靶点效果还是不错的。 希望我说的能帮助到你，晚期癌症治疗效果都不好，能理解你的心情，但是医学确实不是万能的，有问题再联系，只能顺其自然，尽心尽力治疗，延长生命就可以了。

根据提供的信息资料分析，这是一个直肠癌手术的多发转移的病情。病人手术后短时间内，出现多发转移，说明肿瘤发展相当快，目前治疗比较困难，建议可以进行基因检测看看能否进行靶向药物或免疫治疗，适当控制肿瘤发展，提高生存质量，祝福早日康复

直肠癌切除术后，放、化疗后，广泛转移。已广泛转移，并且进行了综合治疗，免疫治疗也是没办法的办法。建议：以减轻患者痛苦，适当延缓寿命为宗旨，对症治疗，不再过度增加患者的痛苦。祝愿平安的生活。

看了你的病理资料，这个情况已经到了癌症晚期，比较适合肝细胞移植治疗，也就是生物治疗，还有一种比较新的治疗方法是pd1治疗。如果有条件的话，建议到北京广州，上海这些大的肿瘤专科医院去进行治疗，有可能延长一两年的寿命。PD-1抑制剂，包括PD-1抗体和PD-L1抗体，是一类免疫治疗的新药。主要作用机制是阻断PD-1和PD-L1之间相互作用，因为这两个蛋白的相互作用，会帮助肿瘤逃脱免疫系统的追杀，典型地“助纣为虐”。PD-1/PD-L1抗体，通过阻断这种“罪恶的连接”，促进病人自身免疫系统杀伤肿瘤。从而起到治疗肿瘤的效果。建议到离你最近的大城市的肿瘤专科医院，去治疗一下。积极的治疗有可能延长1~2年的寿寿命。反正仍然是目前的不治之症，如果经济条件不好，不要过度治疗。

转移后的直肠癌，如果对化疗，放疗不敏感，治疗办法有三个。一，局部处理转移灶。如射频，离子置入。二，靶向药治疗，呋喹替尼和瑞戈非尼。应该在一线，二线化疗失败后，口服其中一种药。此病人术后好象没经过化疗，服药疗效差。三，晚期直肠癌的免疫治疗正处于临床实验阶段。免疫检查点抑制剂对直肠癌暂时无足够证据。 上述三条均不理想。无耐对症支持疗法，补液，镇痛，营养。

直肠癌晚期（全身多发转移）诊断明确，治疗原则全身治疗为主综合治疗。 免疫治疗有它的适宜人群，微卫星不稳定检测如果提示高度微卫星不稳定的话可以选择免疫治疗。 否则效果不好，还是建议化疗联合靶向治疗（贝伐单抗或爱必妥（kras无突变））

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确术后复发转移，能否免疫治疗还是要进行我们检查评估后进行，上海肿瘤医院可以做。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉。门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好