谢谢黄主任热心专业的答复。我老母九十二岁，这么大年纪做机械康复比较困难，进一步做磁共掁也难度较大，现在的情况是不会说话不会吃喝，给她喂水、奶她都不能张口，没有意识，但经观察耳朵能听、似乎也能认人，就是不会说，现在两天没吃饭了。我们很矛盾在目前小医院治疗还是去大医院，去了大医院恢复的情况有几多，小医院效果显然差一些。

你好，感谢你的信任向我咨询。鉴于你老母亲的年龄和目前的状态，以后有偏瘫、言语障碍后遗症的可能性是非常大的。如果现在所在的小医院有插胃管的条件（属于比较简单的护理操作，一般由护士进行），可以先插好胃管解决进食问题，否则长时间不能进食，病人身体状态会逐渐衰竭。有条件当然去大医院更好些，治疗更规范些，不过也要考虑如果转院，有没有床位可以马上入住，还有照顾人员的精力是否跟得上。无论阿司匹林也好、华法林或者达比加群也好，是降低以后脑栓塞再发的风险，对已经形成的脑梗塞没有效果，所以预计后遗症会比较严重。现在不能进食的情况，是因为多次脑梗塞以后，损伤了双侧大脑控制咽喉的神经元，出现了咽喉肌肉的麻痹，医学上叫做假性球麻痹引起的吞咽障碍。理论上也是可以进行吞咽功能的康复训练的。家人陪护的时候，可以多活动老人右侧的手脚，对病人有益处。预计老人后面还会出现肺部感染等一系列并发症，你们也要有充分的思想准备。