就医经过:6月21日,在南京胸科医院进行肺癌胸腔镜手术,7月22日按医嘱回院复查准备作辅助治疗(化疗)。因复查时有胸腔积液,经过住院抗感染治疗21天(其中第15天起开始诊断性抗结核治疗,共7天)后,积液略有减少(入院第四天起连续10天每天引流350毫升胸水,后按照主刀医生建议改为每3天引流一次,连续二次各引流550毫升后遵医嘱出院,带抗结核药一个月用量回家服药观察观察。回家观察期间血常规检查和肝功能检查均正常。连续四周B超检查胸腔积液逐渐减少,四次检查胸腔积液分别为55毫升,52毫升,46毫升,42毫升,9月26日B超检查右侧50-60积液。在回家观察期间,托人续开了一个月的抗结核药,后就诊过呼吸科医生和传染病肺科医生,均认为结核的证据不足,不建议继续再服用,在共计服用抗结核药45天后停服。 现已距手术三个半月,近期复查的报告已附上,个人感觉在打喷漆或者用力咳嗽时候肺部手术部位有痛感,右下肺有时也有痛感,想请教下一步的治疗方案。是化疗 还是靶向药 还是随访?