之前一直有颈椎病，大概两年时间，期间反复治疗又反复发作，然后今年三月份在湖南省中医药大学第一附属医院就诊，前后一个月做了6次小针刀的治疗，在那之后每天脑袋都是迷迷糊糊的，注意力不集中，眩晕，脖子后面是凉的，睡眠质量不好，经常做噩梦，而且晚上很难入睡。前面咨询了湘雅的脊柱外科专家，电话里也非常耐心的给与了一些建议，说头晕会有很多种可能，希望能够通过神经外科做脑部的检查，来排除脑血管的器质性病，每天脑袋发懵，精神恍惚，有点神志不清，记忆力有所减退有颈椎病史和十二指肠溃疡病史，做了颈椎X片和CT，结果是3456节椎间盘突出，硬囊膜受压。

多考虑为颈椎病所致，椎动脉血供受限，引起头晕，头痛症状建议枕颈椎枕，做颈椎操，服用甲钴胺，西比林等治疗

您好，从您的病史和临床表现来看，您的症状主要应该是和头颈部的肌肉紧张慢性收缩引起的慢性肌筋膜炎有关，其原因可能是颈椎病，颈椎间盘突出，也可能和您的情绪，比如说压力大，想事情多，焦虑，睡眠不好等有关系，这种病诊断称为慢性紧张性头痛。您可以完善一个头颅磁共振检查，排除一下脑内的器质性疾病，如果没有什么问题，就按照慢性紧张性头痛治疗，药物的话是以松弛肌肉，改善情绪，改善睡眠为主，根据您的情况具体决定用药方案，常用的药物有复方氯唑沙宗，乙哌立松，头痛宁，米氮平片，黛力新等。

1，根据症状，可能与睡眠质量不好有关系。 2，需要做头颈部MRI来了解头颈情况。1，头颈MRI检查 2，可以口服安定片改善睡眠质量

根据患者描述的这种情况，现在虽然有颈椎病，但是并不清楚是否有颈椎病导致的大脑供血不足，建议进一步检查大脑核磁共振，脑血管造影，如果并没有明显的大脑供血不足，那很可能是睡眠障碍如果仅仅是睡眠障碍，建议到神经内科睡眠障碍门诊进一步治疗，如果发现有比较严重的大脑动脉供血不足，建议可以法律针对大脑供血不足进行治疗，平时可以多参加体育运动，最好是羽毛球游泳这样的运动，无论对颈椎和睡眠不足，都有很好的帮助。

考虑焦虑状态可能大，建议做一个颅脑cta，甲状腺功能全套，必要时抗焦虑治疗，心理科就诊。

通过你描述的症状看不出和颈椎病有何关系，反复头昏，精神恍惚，睡眠差等症状考虑是慢性主观性头晕。建议神经内科就诊，可能伴随有焦虑症状和睡眠障碍，需要综合治疗。

眩晕的症状可以是许多疾病的症状之一，并没有特征性，颅内的疾病、脑血管疾病、颈椎病、贫血、低血压等都可以有头晕表现；明确头晕的诊断要将这些疾病逐个排除；头颅CT、磁共振检查可以排除大部分的颅内疾病，但脑血管疾病不能排除，比如：脑血管畸形和烟雾病，需要做脑血管造影检查，最简单的脑血管造影检查是头颅CTA；贫血只要做血常规就能明确，血压高低只要测一下血压就知道；颈椎病造成头晕的原因是颈部交感神经受到刺激，造成颈部血管的痉挛，椎动脉缺血可造成头晕，这种情况并不一定伴有严重的颈椎病，可以只是颈部肌肉的痉挛造成，有的可伴颈部压痛，有的可伴颈肩痛，如果颈部没有明显压痛，可戴颈围，不要长时间低头，服妙纳以放松颈部肌肉，改善循环，服尼莫地平片以改善脑血供，一般情况症状都会得到缓解。建议先做必要的头颅CT、磁共振检查，排除颅内疾病后口服尼莫地平片和妙纳，颈部戴颈围治疗。

头昏昏沉沉、头脑不清醒、记忆力下降可能与夜间睡眠质量有关的。建议改善睡眠情况，提高睡眠质量，而失眠大多与思虑过多有关，建议平时晚上尽量不要喝咖啡、茶、喝酒、红牛等兴奋性饮料，睡前不要看书、看电视、看电脑、看手机等，还有就是白天尽量不要睡觉，把觉留到晚上再睡，早上不要太贪睡，纠正一些睡眠的不良习惯，必要时可口服药物唑吡坦改善睡眠。诊断颈椎间盘突出建议平时注意颈椎姿势避免长时间久坐低头等姿势，避免半躺半靠的姿势，要不坐直要不躺平，坐硬板凳睡硬板床，注意颈部保暖，睡觉时最好枕一拳高的荞麦枕头。

颈椎病可以导致头晕，但是不会有你上面所说的那么多病症，比如睡眠不好，记忆力减退等，更何况颈椎病不严重，只是硬膜囊受压，脊髓没有受压。你的这些症状与情绪有关，最好去精神类专科医院或者三甲医院的精神科做一下神经心理测试，并抗焦虑药物治疗。

目前考虑焦虑状态，颈部肌肉紧张所致颅周肌筋膜炎黛力新早上服用一片；正规推拿师行颈部推拿