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匿名用户
你好,我复查了,在瑞金医院,1. 潜血 2 尿蛋白 瑞金给我开了很长一个检测单,我因为大姨妈 没有做,还在等待,会不会影响病情。需不需要 先验血?还有一个肝胆姨脾肾输尿管 膀胱的B超需要做。
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一个月之前检查出紫癜,因为腿上红斑表现。近日腰疼,在长征医院查尿,发现有尿蛋白,医生说我红细胞过高,检查不准确,需要过几天再检查。请问这位医生是否专业靠谱?我是不是很严重,需要住院了??另问,哪家医院看的最好?我目前坐标上海。感谢大家!!
就医互助
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沈理 | 主治医师
三甲
肾内门诊·珠海市人民医院
问TA
你好,让你久等了。你的尿检查(有尿沉渣、尿微量白蛋白、尿微球蛋白、NAG酶、视黄醇结合蛋白等)肯定是要等大姨妈干净了3天之后才能做(为了避免污染,做之前先洗个小澡)。这是一个长期、慢性疾病,三、两天的等待,并不会造成病情的加重。这可以先抽血化验,你还有很多需要排除的检查(自身免疫性抗体系列、血管炎、肝、肾功能)。B超该做的还是要做。
追问
你好,我现在的情况很严重吗?
追答
就像前面所回答的,""过敏性紫癜""90%以上都会是损害到肾脏。它的本质就是一个IgA沉积造成的""血管炎"",急性期的时候,可能里面会有很多的""新月体形成""(那种很凶险)。也有可能就是个很轻微的损害,这时候往往很多医院都是首先考虑要做""肾穿刺活检"",明确了病理的类型、几级?还考虑进一步的治疗方案,治疗方案有:激素冲击加免疫抑制剂,或者激素口服加免疫抑制剂。免疫抑制剂方面的选择,又有:环磷酰氨冲击或者口服?环孢素口服?吗替麦考酚酯口服?他克莫司口服?所以这些都需要""肾穿刺活检"",来指导我们临床医生的治疗方案。
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