宝宝目前出院10天，这个出院医嘱看着让人很害怕呀，辛苦医生帮忙解释下这些医嘱背后的逻辑，以及我应该注意一些什么？尤其是听力筛查

您的孩子是早产儿。目前度过了新生儿肺炎及其它器官损坏的打击。如宝宝安静，呼吸平稳，能正常吸奶，大小便正常，说明无生命危险。由于是早宝儿，身体器官的发育可能有不全（包括听力）。但目前暂不宜马上作筛查，患病时的筛查结果也不一定准确。等孩子满月，天气暖和一点，宝宝身体强壮一点，再去儿科做捡查，也不迟！

听力筛查有时不一定百分百精确的，有时孩子哭等可能检查受影响的，让定期复查，并不一定就有问题的，不要太担忧了。因为母亲有糖尿病，对胎儿多少会受影响的，所以也要定期复查的，遵嘱执行就可以的。

病情分析与建议： 一，宝宝是36十2周早产儿。产时母体胎膜早破，出现脑损伤。患新生儿肺炎，导致气促，呼吸性酸中毒，新生儿缺血缺氧性心肌损害。母亲有糖尿病，故宝定为糖尿病母亲婴儿。 二目前宝宝生命体征平稳，各方面正常。 三宝宝双耳听力筛查未通过，不必过于担心：丨，末通过的常見原因可能是羊水，胎粪进入了耳道造成的；也可能与检查时宝宝是否安静有关；也许是耳蜗发育尚未完成的原因。2，因此即使通不过也不能断定宝宝听不见。也不说宝宝听力就产生了发育上的问题。3，新生儿耳蜗发育在三个月才能完成。 四，请按照下边要求做：1，宝宝42天时，三个月时，六个月时注意听力复筛查。2，宝宝一个月后看耳科，查外耳发育，外耳道发育，外耳道有无分泌物堵塞，有无胎粪，胎脂堵塞。3，密切覌察宝宝对声音反应情况。4，三个月通过就好了，万一通不过，也不必过虑，有少数六个月耳蜗才发育定型，可做六月筛查，5，可查乳突磁共振3解中耳，内耳发育情况，判定是轻度，中度，重度，极重度听力障碍，及早干预。 五，新生儿要特别注意保暖，别吃太多，预防感冒，注意营养，晒太阳，少去人密集场所，六个月后体质就会增强了，如有上感要正规治疗。

就是定期复查，密切关注听力有无异常，每次检查可以咨询医生是否通过，还需不需要继续复查即可。你按照出院医嘱写的额，一条条去做就可以！

你的宝宝早产后住院六天，出院小结中罗列了六个诊断；其中第二、三、四个诊断是反映出生时的状况，而他的主要诊断只有三个：1.新生儿肺炎，2.呼吸性酸中毒，3.新生儿缺血缺氧性心肌损害；他发生“新生儿肺炎”的诱因与早产、肺部发育欠成熟有一定的关系，而肺炎又是“呼吸性酸中毒”和“新生儿缺血缺氧性心肌损害”的诱因；幸运的是经过六天的治疗，你的宝宝“呼吸平稳”，“复查血像正常、心肌酶正常”，所以宝宝的“肺炎、酸中毒、心肌损害”应该是完全恢复正常了。至于出院医嘱中提到的“入院听力检查未通过”，可能与宝宝的早产有关，建议你按照医生的建议定期去做听力和智力方面的检查。

宝宝出生时有窒息史，出院时听力筛查没通过。要一个月，三个月，半年后。。。。。复查，看是否有问题！

你好，这个出院医嘱是经治医生制定的，非常详细，你逐条阅读，按时间随访。平时注意观察，孩子吃奶、大小便、四肢运动和对声音光线有无反应等情况，一旦有异常，随时就医。祝福平安～

1、宝宝听力筛查未通过，出院后复查听力，必要时耳鼻喉科就诊。2、早产儿易出现脑病、视网膜病变等。出院后需筛查智力运动发育情况、头部核磁共振等看看有无脑病。眼科就诊看看眼睛病变。3、按时预防接种。4、头颅超声、心脏超声异常，出院后复查。

您好！不要被出、入院诊断吓到，要看出院状态。目前肺炎已痊愈，呼吸性酸中毒及缺血缺氧性心肌损害自然也就好了。宝宝出院时生命体征平稳。心脏卵园孔未闭是新生儿常见情况，多会在1年内自行闭合，即使闭合不佳以后介入封堵手术很小，不会影响宝宝正常发育。现在主要关注两件事；1，听力问题，听力未通过可能因宝宝病中虚弱不愿应答缘故，回家后您们可自测，用手机铃声放宝宝眼晴看不到的地方，距离半米左右，如宝宝听音寻找则正常。如反复测试无反应，应按出院医嘱按期就诊做仪器检测。如有问题及时医疗干预。2，出院诊断提示脑损伤，最怕的并发症是脑瘫，早期症状见于宝宝吸奶无力，哭闹难安抚，对声、光、亲人反应淡漠，抬头时短且软无力，姆指内收难分开，双腿内收换尿不湿困难，智力发育滞后于同龄宝宝。家长注意观察，一旦有苗头早发现，应及时小儿神经内科及保健科就诊，早发现早医疗干预预后会好的多。当然，可能是虚惊一场，宝宝只是早产后又生病致体质过弱出现的一些症状，营养调理好体质恢复后会一切正常的，这样自然最好。至于其它方面应不要紧的。

出院医嘱注明的都是新生儿必查的或末查的项目，按照医嘱标明的项目去做就行了，其中第一项是筛查先天性耳聋的，末通过说明不排除有先天耳聋可能，按照医嘱说明按时检查即可，不一定就是耳聋。您不必担心。