医生您好 患有慢性胃炎和反流性食管炎 6月之前我有前列腺去了几个医院 开了各种药怪我自己无知乱吃药 现在对自己也是恨之入骨以前胃 从来没有出现胃不舒服的现象 患病时间是今年6月份开始出现胃部不舒服最主要是上腹心窝这里胀的很其次经常打嗝和后背不适 大便偶尔有黑便 检查有胃镜 14呼气 肝胆胰脾B超如下图 四处寻医也开了很多药 雷贝拉 莫沙必利 胰酶肠溶胶囊 雷尼替丁 奥美拉唑(洛塞克) 之前去看了别的医生吃半个月不见好转 换药 这有4 5个月了 不见好转 体重减了12斤 心里压力很大 焦虑 最近感觉有些加重了很胀很胀所以恳请医生看看什么病情 接下来怎么治疗

目前诊断慢性胃炎。幽门螺旋杆菌阴性。其余没什么不好的疾病，不必担心。建议放松心情，规律饮食，定期复查胃肠镜及腹部超声。

你好，根据你的描述，目前主要考虑反流性食管炎，属于临床常见病。建议予以质子泵抑制剂耐信每天一片，联合粘膜保护剂磷酸铝早晚一袋，曲美布汀每天三次每次一片，疗程四周，平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物，适量运动，睡觉时抬高上半身即可，不用担心。

你才24岁，胃部不适的病史半年，胃镜检查结果显示为“慢性浅表性胃炎、返流性食管炎”，而且幽门螺旋菌检测结果呈阴性，所以应该不会有什么太大的问题；对于慢性胃炎的治疗，首先要注意饮食卫生、注意饮食规律（不要饱一餐饿一顿），注意不要受凉，要戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物，少吃生冷硬和不容易消化的食物；药物治疗方面，首先要选用抑制胃酸的药物（因为胃酸过多是引起胃炎和返流性食管炎的重要原因），你之前所用的雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑都有抑制胃酸的作用，只要使用一种就可以了（不能同时使用）；第二个应该使用的药物是食道和胃粘膜保护剂（比如磷酸铝、达喜等）;第三个应该使用的是增加“胃肠动力”的药物（比如莫沙比利），为了改善症状，你还可以选用一些中成药（比如胃苏冲剂、三九胃泰）；经过饮食调理和正规治疗，相信你的胃病是会逐渐好转的。

建议服用粘膜保护剂，结合中医中药辨证调理，中医认为胃气上逆，和胃降逆止酸止痛。

慢性胃炎、返流性食管炎这胃肠功能及炎症有关，需要病人的信心与耐心配合治疗。建议口服雷贝拉唑10一20mg、法莫替叮20mg一日二次早晚空腹吃，莫沙必利5mg饭前一日三次连用4一8周，忌酸甜辣、生冷硬食物，浓茶咖啡、规律的生活习惯、良好的精神情绪。

根据胃镜B超，目前反流性食管炎诊断明确。主要因为食管贲门括约肌松弛导致胃内容物返流至食管所致，多与情绪因素有很大关系，情绪不好的之后感觉烧心、哎气及上腹部饱胀不适会明显加重。避免浓茶咖啡及高热量饮食，避免饱食，避免烟酒，餐后半小时不要卧床，多潘立酮、铝镁加、雷贝拉唑联合口服1-2月，若服药1周症状不能缓解，建议加用黛力新调节情绪有减轻症状的作用。

根据提供的病史及检查结果，基本上问题不大。建议你去看下心理医生。做一下心理方面的测试。通过心理治疗看能不能缓解症状。

从目前检查的结果来看，真的没有什么大不了的问题，临床表现为体重下降，焦虑，失眠，结合年龄25岁，考虑还是功能性胃肠病与焦虑相关。针对反流性食管炎，重点是控制体重，缩小腹围，配合药物抑酸治疗。重点还是要解决心理问题，改善睡眠

这个胃镜下看应该问题不大啊，我觉得症状不见好转主要是心里方面的问题。胃镜的改变并不严重，应该去心理科用点儿抗焦虑的药，保持心情愉快。

你好，有反复用药的病史，然后现在感觉胃不舒服，碳14肝胆胰彩超都没有明显的问题。为近期是慢性浅表性胃炎和反流性食管炎。首先你要注意改善生活方式，戒烟酒，浓茶咖啡，可乐等等，另外调整情绪，不要太焦虑，过度的焦虑对消化系统是有影响的，那么在治疗方面除了对症处理以外必要的时候，我觉得你需要一个抗焦虑的治疗。