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我妈 72岁 前天乡镇医院体检B超检查腹部大量积液 昨天去当地县医院做了CT全腹部平扫 结果见图 平时我妈总是便秘 已有好多年 四年前曾摘过肠息肉 良性 县医院内科医生说明天做增强CT 肛肠科医生说去外地做PET-CT 我们家人都搞不懂怎样去检查 要检查哪些项目 请教吴医生指点 老妈的病是否严重 我暗地里哭了一顿
就医互助
便秘
肠息肉
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
吴亮亮 | 主治医师
三甲
胃部肿瘤门诊·天津市肿瘤医院
问TA
恶性的可能性比较大,可能是原发性腹膜癌,可以抽腹水查游离癌细胞,另外抽血化验CA125;腹膜癌CA125会升高。如果证实为腹膜癌的话治疗就是减瘤手术➕腹腔热灌注化疗。原发腹膜癌的话手术不能把肿瘤切干净,只能是减瘤手术。另外可以检验结核抗体及结核菌素试验排除腹腔结核,如果是腹腔结核的话则需要到当地结核病医院规律抗结核治疗。不过个人觉得结核的可能性不大。先按照我说的查腹水游离癌细胞吧。不明白再联系。
追问
那明天还必要做增强CT吗(不做可退) 减瘤手术是探腹手术吗
追答
减瘤手术不能算是剖腹探查,剖腹探查就是打开肚子看,可以术中取病理送术中冰冻看看是癌还是其他疾病,冰冻病理为癌的话可以继续做减瘤手术➕腹腔热灌注化疗。结核的话直接关腹,伤口长好后抗结核治疗。关键是病理证实为癌的话要做腹腔热灌注化疗,不知道病人所在的医院有没有热灌注机。强化CT需不需要做得看主管大夫的要求。个人觉得不是特别必要。
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