1、女，28岁，已婚，未生育2、1月19号月经开始，29号彻底干净（7天之后身上有灰褐色分泌物）3、1月1号检查出来是输卵管积水，1月31号复查，检查报告如图4、这边医生建议直接腹腔镜排除积水，手术同时观察情况，如果不好的话直接联系切除输卵管避免以后再次黏连，术后进行试管5、必须要做腹腔镜吗？手术同时才能观察到情况吗？

你这个情况，应该是双侧输卵管积水，像你这种同一类型的病人，我们平时给做腹腔镜微创手术时，看到的除了有输卵管积水，还可以看到盆腔里还有慢性炎症之类的膜片状粘连，一般手术时会给你盆腔好好清理一下，利于以后怀孕！所以你的病情，想要怀孕，不管是术后争取自然怀孕，还是试管，均首先得腹腔镜治疗一下，这是最直接的观察兼治疗方法，就像你的医生跟你说的那样，根据术中情况，决定留不留输卵管(前提是输卵管积水破坏管子不厉害，术后还有功能)～

欣好！看你描述病情及材料。输卵篑积水。宫颈囊性占位。去三甲医院妇科复查。取宫颈活检。手术切除。查腹3.超。继续抗炎治疗。定期复查随诊。

建议你下次月经干净3到5天，行输卵管造影，了解输卵管具体情况，如果伞端闭锁，可以行腹腔镜下输卵管造口术。

如果是第一次发现可以抗炎治疗配合中药治疗一段时间后再复查b超看看能不能好转，如果包块持续这么大的话建议手术。术中如果是输卵管积水可以尝试做输卵管通液加伞端造口

必须要做内膜较厚建议做宫腹腔镜检查，输卵管积水造口、如果较严重切除输卵管行试管。这种情况试管的成功率很高的。