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匿名用户
女性62岁,1.16号因为眼皮有点肿,大概一周左右,去医院检查肾功能甲状腺功能肾脏B超,血常规都没有问题,但是尿隐血1+,尿素氮稍微偏低。 2.24号再去检查,因为脸也开始肿了,因为疫情一直耽误没出去,至今脸肿了大概有一个月时间了,眼皮也肿。检查尿常规发现尿隐血3+,血检查肾功能以及甲状腺功能,肾脏B超均正常,血液里面谷草/谷丙稍微偏高。其他正常。心电图也检查了有点供血不足,医生给开了药。 但是眼皮肿脸肿的问题仍然没有解决。 请医生能给出正确分析,眼皮和脸肿的原因有可能是什么问题。
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
陆福明 | 主任医师
三甲
肾内科·复旦大学附属华山医院
问TA
您好!水肿可出现面部或下肢。如有水肿,有蛋白尿,须查尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能。如有蛋白尿,说明水肿与肾病有关。需进一步作肾病病因、性质等检查。 如以上检查均正常,那基本可排除是肾病性水肿。则还需考虑肝病、心脏病、内分泌(甲状腺)等原因引起的水肿,可作肝功能、肝脾B超、心超、BNP、甲状腺功能等检查。应询问有无丝虫病史?必要时查丝虫尾丝蚴,因丝虫病也可致双下肢水肿。 如有下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成,亦可引起下肢水肿。可作相关检查。 营养不良,也可引起水肿。可查血白蛋白、前白蛋白。 如所有检查均正常,可归入功能性水肿,那就沒什么关系。 水肿对症处理主要是限制盐摄入。水肿较明显,可间断用些利尿剂(呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等)。 病人无尿蛋白,肾功能、甲状腺功能正常。仅尿隐血3+,故水肿以功能性可能大。不要紧! 尿中化验红细胞超标或隐(潜)血阳性,就叫血尿。如尿色呈洗肉水,叫肉眼血尿。尿色无变化,叫镜下血尿。 血尿原因有很多。如泌尿道结石、感染、肿瘤、畸形,各种肾炎,肾静脉受压等等。如随访二年以上都无新的发现,即可认为是良性血尿,目前无需担心。也无需用药。无需作肾穿刺。尽管镜下血尿可能长期存在,但对您的肾脏不会有不利的影响。
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