苏主任您好！请教您。 孩子女、7周岁。上周去苏州儿童医院医生建议：腺样体手术、尘螨过敏性鼻炎打过敏针（说舌下滴剂无效果）。 再去上海医院医生建议：腺样体消融手术、尘螨过敏性鼻炎鼻甲消融手术（说可以消除过敏）。 我准备腺样体手术，但不想鼻甲消融去过敏，怕空鼻症或其它后遗症。而且我们只是张嘴呼吸不打鼾。请教您鼻甲消融有必要做吗？有无损害？是否可以通过其它方法治疗尘螨过敏性鼻炎？

从片子上看，孩子的腺样体肿大的还是蛮明显的，通常只做腺样体手术，很可能解决孩子的问题。手术以后，过敏性鼻炎的症状大多能够改善，通常就不需要做鼻甲手术了。但改善程度，或者症状能否完全消失，取决于孩子鼻炎的严重程度，这里面有一定的概率。如果手术中医生发现鼻甲肿大的非常明显，也可以考虑做下鼻甲的手术，我个人通常不做等离子手术，一般会采用鼻甲外移。单纯过敏性鼻炎的治疗，如果主要是打喷嚏和流清水鼻涕的症状，可以选择脱敏，但是否需要脱敏，还是等到手术完以后再看。如果没有上述症状或者上述症状比较轻，主要表现为鼻子堵塞，首选的方法还是手术，也就是刚刚所说的，如果医生在手术中发现下鼻甲肿大的非常明显，可以考虑做下鼻甲的外移手术。