***，66岁，化脓性脑炎，CT做出脑部有低密度阴影。在重症监护室快一个月了，手脚还没知觉。呼吸机拿不掉。

建议你做个脑积液培养，积极控制好脑部感染。

化脓性脑膜炎是一种比较严重的脑膜有肺炎双双球菌，脑膜炎双球菌感染导致化脓性感染，比较严重，严重并发症可能导致瘫痪。所以你们别急，让炎症慢慢好转，脑水肿消退后病情会慢慢好转。愿早日康复。

你好，这种疾病目前很少遇到了，死亡率非常高，住院时间比较长。一般要用到很高档的抗生素，根据检验结果的不同，选择抗生素品种，住院期间容易有各种并发症，还要反复的做腰穿，反复的抽血，反复的做头颅核磁共振。有些病人最后人财两空。

急性化脓性脑膜炎的病死率为15%，但是致残率非常高。急性化脓性脑膜炎的预后与致病菌的强度、患者自身机体的状况以及治疗是否及时密切相关。部分患者机体状况较差或者治疗不及时，会留下后遗症。后遗症包括癫痫、智能低下和脑积水。老人这种情况比较重，还是得跟主管医生探讨治疗方法和后果比较合适。祝早日康复！

您好，考虑是各种化脓性细菌引起的脑膜感染，患者合并脑积水、神经系统并发症及肺部感染、进而出现呼吸衰竭，病情较重，可请相关科室会诊协助诊治。希望患者早日康复！

针对你目前的情况，如果只是单纯颅内感染的话，那需要积极抗感染治疗，并且配合反复腰穿甚至腰大池引流。目前CT既然提示颅内有低密度影，那就要警惕脑脓肿形成的可能，这个只是单纯靠药物治疗效果不一定会很好，可能需要做手术的。建议还是做个头颅磁共振平扫加增强进一步明确，如果脑脓肿的话，那就叫神经外科医生过来会诊手术吧。病情还这么严重的话，也只能继续在重症监护室待着，等什么时候能脱离呼吸机，生命体征稳定才可以回普通病房。

化脓性脑炎就是病灶完全吸收了，大脑也会有不同程度的损伤，也可能会遗存或轻或重的后遗症。建议尽快做主动或被动功能康复训练。

不知你想咨询什么？ 把病历前因后果来龙去脉讲清楚，才好的分析判断。

看来病情非常严重。如果真的是化脓性脑膜炎的话。抗感染治疗是非常必要的。抗生素的选择在一定程度上决定了治疗的效果。如果治疗一个月没有起色。我想住在ICU转院是不可能的了。可以建议你的医生请院外专家会诊。我是南方医科大学中西结合医院，陈永博士。每周二上午的门诊。你也可以通过网络平台渠道，和我保持沟通。

建议行增强核磁检查，进一步明确颅内情况，决定下步治疗方案～