卢医生你好，这两天每天晚上打10个单位胰岛素，药还吃，已打了8天，前几天测到8点几，昨天早晨空腹血糖测到6.4，今天早晨测到5.8，想问问您是否需要减量？能减到8个单位吗？担心发生低血糖的。

你好，我刚看到你的信息，不好意思。如果你这两天空腹这么低的话。应该是你饮食运动都注意了，或者运动量大了。一般相同的剂量血糖变化较快的话，有两种可能，一种是进食量少了，运动量大了，因为这两个是基础，吃得多了血糖就高，如果你是这种情况，你觉得目前这种饭量，运动量能行的话，就减量吧，先减到六单位，然后不行就停了。一方面是打了一段时间后同样的饭量，饮食量，胰岛素敏感性高了，你自己体内的胰岛素发挥作用了，这样也需要减量。建议你先减到六单位，打几天。看看，如果空腹不超过7就直接停掉吧，适度增加运动量再试试，血糖宁可高点晚上别太低了。达美康每天晚上一次已经相当于你打的基础胰岛素了。 根据这种情况，可能你偏胖，虽然年轻，但是可能是2型糖尿病。建议监测三餐后血糖，尤其是晚餐后2小时的血糖，我再看看能不能直接停掉胰岛素。 你这么年轻，建议饮食和运动规律，因为这两样对血糖值波动影响太大了。就是每天的进食量和运动量尽量都固定，然后我们再调整用药。 比如每天固定八千步或者一万步。每天三餐的主食量是固定的，菜可以变换。避免油脂高的食物，比如油条，坚果，油煎食物，容易引起血糖持续增高。避免饮酒。避免喝纯大米，小米稀饭等容易引起餐后血糖高。希望能对你有帮助。你也可以通过问诊，白天我随时回答你的问题。感谢你的信任，希望你放松心情，慢慢来，我们都会帮你。