男，30岁，几年前车祸肌肉撕裂，外伤引起足下垂，现在肌腱转移好还是关节融合好，有什么优缺点。

你好，如果关节被动活动很好，可供选择的的肌肉肌力都较好，建议肌腱转移，手术后关节有活动。实在不行还可以关节融合，缺点是肌肉力量不容易平衡，需要长期功能康复。如果选择融合，术后关节就没有活动功能了，影响较大。没有选择余地了。年轻人如果条件允许还是建议肌腱转移，不做融合

针对你目前的情况，如果有外伤的病史，那要警惕腓总神经损伤的可能，所以造成了脚下垂，脚趾头上挑无力，单纯肌肉撕裂一般不至于。涉及到神经的损伤，恢复是很缓慢的，一定要有充分的耐心去治疗。建议常规服用营养神经药物弥可保片吧，有条件打点营养神经药物针当然是最好的，比如打打鼠神经生长因子等。针灸的目的一般也是通经活络，但是针灸本身也可能会造成神经损伤，所以让经验丰富的医生可以给你灸灸看。自己也可以吃点通经活络的药物试试看。

你这个要考虑两个问题。。。如果有可以转移的肌肉。。。还是做肌肉转位比较好。。。。因为活动范围可以控制。。。做融合你上下楼上下坡蹲下会不方便。。。毕竟你30岁。。。活动会多

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 肌腱转位好，因为您还年轻，如果肌腱转位效果不好，可以考虑再做关键融合，如果融合之后就没有机会了。 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

你好，对于年轻患者，关节如果还好的话，建议肌腱转移，当然需要仔细评估周围肌腱肌力情况。建议在正规的足踝外科就诊。

肌腱转移是牺牲部分肌腱来替代撕裂肌腱的功能，缺点是牺牲部分肌腱也会造成原肌腱部位运动乏力。关节融合是牺牲关节的活动来增加它的稳定性，以后踝关节就不能活动了，各有优劣

足下垂多为胫前肌和伸趾肌瘫痪所致，如果单纯足下垂，胫后肌，腓骨长，短肌功能好，对于你(30岁)来说，效果比较好，一方面你年轻，转移的肌肉可以得到较好的训练和适应，另一优点可以获得灵活的踝关节，但如果以上三块肌肉功能不好，用别的肌肉转移效果就差了，就不如作关节融合，关节融合的优点是可以得到一个稳定的踝关节，走平路没向题，但上，下跛受影响比较大，供参考

如果关节有问题就融合，如果踝关节是好的，仅仅是肌腱损伤引起的，做肌腱转位更好！

你好，这个需要评估，如果肌腱转移后踝关节功能好，没有疼痛，那肌腱转移好。如果转移后踝关节效果不理想，不能正常行走，或者踝关节疼痛，则建议踝关节融合。 下肢只要以负重，如果没有疼痛，能维持基本的功能就可以。建议由主管医师评估后确定治疗方案。 祝早日康复

目前足下垂考虑跟车祸外伤后，腓总神经损伤有关系，目前踝关节可能僵直， 如果单纯靠肌腱转移的话，效果一般不理想，如果有必要，建议做踝关节背伸位融合。 希望我的建议能对你有一定帮助，望采纳 ！