孩子目前12个月+1周，三个月的时候因室间隔缺损做过心脏手术，手术顺利，定期复查，恢复良好。2.19因呕吐检查过血常规（如图），2.25复查过一次（如图，呕吐未停止），后经调整喂养方式，呕吐停止。4.2因流清鼻检查血常规（如图），发现中性粒细胞还是低，于是在4.22身体均正常情况下（只有医生面诊检查嗓子轻微发红）复查了血常规，发现中性粒细胞依旧偏低。被告知隐形贫血，并开了些药，让一周后复查。 问题如下：1.前三次查血从未被告知贫血，我特意问过。这次却被是隐形贫血？2.开的药是否有必要服用？3.这个血红细胞和中性粒细胞低是否严重？需要怎么处理？

1. 白细胞总数正常 但按照这个年龄段 中性粒细胞占比偏低，但绝对数还可以，中性粒细胞少的后果是细菌感染，但这次CRP不高，无发热等具体临床表现，密切关注感染情况，门诊随访血常规，一般来说随着年龄增长 免疫功能也会相应发育 2. 贫血不严重，按目前的血常规 属小细胞低色素贫血，这种性质的贫血缺铁可能性最大，可做铁代谢明确诊断，目前多吃含铁丰富的食物即可，如瘦肉 猪血 猪肝等。 3.这些情况跟先心病无直接关系，两个问题都不算严重，不必过分担心。1 观察 随访血常规 3个月一次 2 饮食调整 多吃含铁丰富食物 及深绿色蔬菜 3 不必药物补铁 因为铁剂胃肠道副作用大

1.轻度感染比如感冒（流体咽部红）往往病毒感染，可以白细胞低，当然几次白细胞低都在安全值4千以上，不会有大风险。除了感冒症状对症处理，不需要特殊处理。2.贫血前期:几次血常规都达不到贫血标准，只是缺铁性贫血前期表现1.饮食注意铁质丰富饮食补充，不需要特殊的药物。2.上述药物不是非常必要急需，但服用有一定好处，养血及免疫增强调节。3不建议每周频繁抽血，医源性失血也得注意，一个月复查或生病疾病需要时查即可

诊断考虑粒细胞减少症。建议按医嘱服用所开药物，有提升粒细胞、增强抵抗力的作用。根据目前化验结果看没有贫血。

从4张化验单的变化过程看，粒细胞一直低，血红蛋白总数不低，但是细胞的形态偏小，也就是平均红细胞体积这个数值低 ，这也是第4次被告知隐性贫血的原因。这两个情况一直存在，虽然不严重，但是，还是有一定原因的。这种原因需要进一步检查，贫血需要进一步确认贫血的类型，是缺铁，是叶酸，还是b12，所用药物治疗的方案不一样，需要明确以后才能用药。如果，想同时明确白细胞和红细胞异常的原因，那么需要做骨穿是最准确的。

您好！多次血常规有一个特点：中性粒细胞绝对值降低了，但是最低也有1.17，无需紧张，可能与呼吸道或消化道病毒感染有关，可以吃维生素B4提升粒细胞。多次血常规检查血色素都是完全正常，没有贫血，个人不建议吃补血的药物。

用的是升白细胞的药！白细胞太低，容易发生感染，所以需要用药，没有贫血。

根据你的描述和化验，我认为你血红蛋白正常，没有贫血，中性粒细胞偏低和红细胞压积稍低，如果没有症状，我认为不需要干预。不要服贫血药，粒细胞低可定期复查，也可以吃一点升粒细胞的药，如生血宝或者增抗宁。