男，27岁，有脚气和灰指甲（9个指甲）十年，脚偶尔会痒，经常蜕皮，冬天脚跟会干裂。如何治疗，是不是灰指甲和脚气共同治疗？之前用了几种外擦药治疗灰指甲都无效。

你好：1、脚癣和灰指甲（甲癣）都是由真菌感染所引起。2、你这个是鳞屑角化型脚癣，表现为足部，皮肤会很粗糙，角化增厚并出现剥落。可用尿素乳膏等脂类外涂，角层变薄后再用抗真菌霜剂及含角质剥脱剂的软膏。涂药后最好用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。3、这两类型的癣，用药都不容易达到深层，因此涂药治疗效果并不理想。口服药物：斯皮仁诺：0.2g，每日两次，连续服用一周，停药3周为一个疗程。脚部、趾甲感染服用上述3个疗程。注意跟踪复查肝功能。效果很好，可以达到根治。

可以口服伊曲康唑或氟康唑或盐酸特比萘芬片。

你好，根据你的描述的分析，建议你口服特比萘芬片一天一次两次，饭后服服12周。

建议到三甲医院普外科或皮肤科开冰醋酸溶液治疗灰指甲，用金达克宁软膏治疗脚气！治疗时间延长到1-3个月！

可以同时治疗，灰指甲可以使用伊曲康唑，连续服用4个月，每个月吃2盒就停药，期间监测肝功能，脚气的话使用特比萘芬外用！

灰指甲治疗方案 1、罗美乐（盐酸阿莫罗芬）+斯皮仁诺（伊曲康唑胶囊） 2、外用有盐酸特比萘芬喷雾剂或丁克盐酸特比萘芬乳膏

脚气和灰指甲都属于真菌感染，它们是相互依存相互传染的。确实也比较顽固，首先可以采用亮甲浸泡双脚，或者用米醋，白醋，促进每天晚上浸泡双脚，没有的话买足光散浸泡也好，水温要稍微高一点，浸泡的时间要长一点，然后把死皮全部去掉。平常不能穿皮鞋，鞋子一定要通风透气透光，最好穿凉鞋或者拖鞋，都在太阳，紫外线都能杀死真菌，如果住在海边，每天用海水浸泡，也能杀死真菌，起到治疗灰指甲和脚气的作用，希望对你有用，祝你早日康复，

你好！根据你的描述应该是灰指甲（甲真菌病）是由任何真菌所致的甲感染，而甲癣特指由皮肤癣菌引起的甲感染。口服兰美予片每晚一次连续吃五个月肯定根治。

感据照片情况，诊断考虑为足癣和甲癣，真菌感染引起。外用药效果不好，建议口服特比萘芬片，每天一片（250mg），足癣疗程3周，甲癣疗程8周。两个病一起治愈。

您这种情况，建议在外用药的同时，口服伊曲康唑，一天两次一次两粒，吃一周停三周为一个疗程，灰指甲一般需要五到六个疗程。个别人用药后可能出现肝功能损害等副作用，建议定期找医生复诊，复查肝肾功能等。