新生儿，足月出生，黄疸比较高，ABO溶血阴性。27号晚上9:20出生。28号晚上6左右。29号早上最高11点多，其他9点多。30号早上最高15点多。31号早上最高20.3，其他16左右。是否需要立即住院治疗，还是可以观察？

根据病史可以排除ABO溶血症，感染指标也不高，需要搞清楚奶是否吃的很好，若吃的好那没有关系，是否足月出生？足月的危险性更小可以观察一下，但需要天天检测，可以吃点益生菌利于黄疸消退

你好，宝宝有重度高胆红素血症，总胆红素超过18为重度，有胆红素脑病的风险，胆红素脑病容易引起脑瘫、听力损害等。宝宝有重度高胆红素血症，最好尽快蓝光治疗，新生儿血脑屏障发育不成熟，胆红素是嗜神经性的，容易进入颅内引起胆红素脑病，造成不可逆的损害，黄疸一般四到七天是高峰期，可能还会加重，总胆红素超过25，还要换血治疗。

新生儿出生4天，胆红素最高20.3，建议尽快住院治疗。新生儿高胆红素血症，常见病因：ABO或RH溶血病、感染、缺氧等。建议进一步查找病因。建议：尽快住院进行蓝光照射、应用苯巴比妥、白蛋白，必要时应用丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗。如果有感染，给与积极控制感染治疗。

胆红素超过17，应该住院治疗。可以考照虑蓝光。。。。。。。

30号血清胆红素换算后相当于11左右,是正常的，所以经皮胆红素不是太准确。31号最高20，这时还是需要化验血清胆红素，如果不超过17，可以先观察。不知吃奶，精神，大小便怎样?复查肝功。如果血清胆红素不高，吃奶精神好，大小便正常，不用住院。

您好家长！根据提供的病史资料，宝宝生后24小时内就胆红素达到6，可能已经出现了黄疸，并且进行性升高，最高已达20.3，升高很明显，虽然血色素正常并且排除了ABO溶血。但是还是可诊断为病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因包括:溶血、出血、G-6-PD缺乏、酸中毒、缺氧、严重感染等。病理性黄疸后严重后果是胆红素脑病。应该及早住院治疗。住院时在查找病因的同时进行对症退黄疸治疗。主要时照兰光治疗，同时可用肝酶诱导剂和白蛋白等。特别严重的可能需要换血治疗！希望我的意见对宝宝治疗有所帮助。

新生儿黄疸的病因非常复杂，如果你是足月儿，没有溶血，没有出生时的窒息和感染等等。那么孩子目前属于生理性的黄疸期，会持续7~10天，在出生的第5~7天的时候是黄疸最严重的时间段，属于正常现象，后期只要身体没有疾病，孩子能自然的消退，不用担心。只要合理营养，充足营养，多喝水，大便正常，孩子的黄疸就能够消退。也可以口服茵栀黄，退黄药物促进退黄5天。