甲状腺的报告见附件（按照时间顺序排列）问题1:复旦大学附属中山医院和复旦大学附属肿瘤医院B超出来的尺寸不一致，哪个准？问题2:是否要需要立即做手术？癌细胞转移速度是多少？问题3:本来准备今天结婚的，当下是先做手术，还是先结婚生娃？问题4:术后复发率和转移率是多少？问题5:术后药物副作用是什么？问题6:本来身体都没有异样和不适，穿刺后一周感觉吞咽有异物感，淋巴肿胀感，是为什么？

你甲状腺肿块b超所见大小有差別这是不同操作者测量的误差，是常有的情况，这与测量起止边界不同有关。不存在谁更准的问题。因高度怀疑恶变故应抓紧时间手术；甲状腺乳头状癌恶性程度较低，主要经淋巴道转移，转移速度快慢有个体差异，术后要长期服用甲状腺片，是人体正常激素不影响胎儿发育，术后身体恢复后可正常夫妻生活，养育儿女。甲状腺穿刺活检术后，颈部局部不适是术后反应无须过分在意。

1.超声本身具有误差，操作人员不同，都会造成数据误差。2.建议尽快手术治疗，癌细胞转移速度是不可测量和预测的，不像开骑车那样可惜测量。所以越早处理越好。3.建议先保命再考虑生育后代。4.术后复发和转移主要靠术前临床分期和治疗的时机。没有人会知道具体概率。对个人而言，早期积极手术治疗是可以治愈的。5.术后要看化疗方案，其副作用一般是肝肾损害，骨髓移植，胃肠道反应等。6.异物感可能与穿刺有关，如血肿，等建议复查彩超看一下。淋巴肿胀肝没有听说谁能感到，还是描述错误？

诊断：甲状腺肿瘤。1.每个检查人员测量角度不同 会有差异。2.立即手术治疗。3.先手术，切除后根据病理结果制定下一步治疗方案。4.术后存在复发和转移可能，具体不确定。5.术后病理结果制定治疗方案，有治疗方案才能确定药物副作用。6.穿刺后局部炎症，口服消炎药逐渐就好了。

超声检查是人为操作的，每个人的习惯不一样，所以测量的尺寸大小都有些出入的，探头的位置角度，踩图的时机都是不一样的，纠结大小不一样没有意义，两个超声的诊断都考虑有不好的改变，我认为结完婚再手术影响不大的，等到生小孩可不行，术后复发转移的几率因人而异的没有标准，人存在个体差异的，你这个问题没有意义，哪个医生都不会给你准确的答复，我只能告诉你甲状腺癌预后非常好的，几乎不影响生存的，还有你一周后的肿胀不适感有可能是穿刺引起的淋巴结反应性增生，一般不会影响吞咽的。

根据两个医院检查报告，考虑甲状腺癌，B超检查大小并不是重点，建议最好先手术治疗，甲状腺癌手术愈后一般还好，只要按时复查，没有大问题。祝早日康复！

几张B超的总体判断是一致的，大小稍有出入不是问题；从穿刺看也考虑乳头状癌，建议立即手术，术中冰冻快速病理，根据病理结果来决定手术方式，该肿瘤的转移速度较慢且先为颈周淋巴结转移，可手术时一并清扫；先不要生娃了，治病要紧；该病的术后复发转移率较小，术后服左甲状腺素片，是人体的必需激素，没有付作用。您近期的咽部不适与穿刺有关，穿刺造成局部出血水肿所致。

您好！根据彩超描述右甲状腺结节边界欠清，形态饱满，纵横比大于1，内有点状钙化。结合穿刺细胞学结果，应该是乳头状癌。几次彩超大小虽不同，应该1cm左右大小。甲状腺乳头状癌分化高，恶性度低，惰性大即进展慢，如颈部淋巴结未转移，基本上手术切除即治愈。即使伴颈淋巴结转移，手术后只要正规服甲状腺激素替代治疗则多数亦能治愈。2cm以内乳头状癌称为微小癌。由于此癌对放化疗均不敏感，术后不需放化疗。根治性手术是治愈的唯一方法。故一经诊断应尽快手术。建议在复旦肿瘤医院头颈外科手术。肿瘤医院的甲状腺外科是我国的领头学科。具体手术方式手术医生会根据术中病理合理选择的。术后终生需服甲状腺激素以抑制保持促甲状腺激素值在低水平以预防复发。穿刺总有损伤、穿刺后局部疼痛不适是正常的，勿虑。此病术后不影响正常结婚怀孕。怀孕时请医生帮调整一下甲状腺激素用量即可。

你是31岁的女性，在即将步入婚姻殿堂的时候发现甲状腺癌，到底是先结婚还是先做手术？确实难以决择；针对你的提问，我的看法是：如果你的婚期已定，而且所有婚礼的工作都已经准备完毕，可以按时举行婚礼，但是婚后要先避孕（因为手术、麻醉对胎宝宝的发育不利）；第二，中山医院和肿瘤医院的B超哪个准？我的看法B超的大小并不重要，关键是肿瘤的性质，既然已经穿刺证实为“乳头状癌”，那就要在婚礼之后尽早手术治疗；第三，甲状腺癌的复发率和转移率相对较低，而且手术之后通常不需要化疗，所以对生育的影响较小，对寿命的影响也不大；第四，甲状腺癌的局部症状不明显，你的颈部不适可能与穿刺的损伤有一定的关系；建议你在一个月之内先完婚，然后再做手术，半年之后再考虑怀孕生娃吧！

1.彩超测量肿块选择最长径不同而得到的肿块大小不一样，一般应该是考虑最大的。2.从目前的检查结果来看是甲状腺乳头状癌可能，宜早期手术，转移也比较慢。3.一般先手术，再生娃，至于具体什么时候合适手术，需跟家人商量再定。4.不幸中万幸的是甲状腺癌是目前恶性度最低的癌，而且越年轻手术越好，10年生存率在95%以上。5.术后一般用甲状腺素片替代治疗，没有副作用。6.穿刺后有异物感，可能跟穿刺后局部水肿有关，过几周会消失。总体情况还好，也不要太忧虑，保持愉快心情，把家里吃的碘盐改成无碘盐。

你好，考虑甲状腺乳头状癌，这种癌症预后较好，治愈率很高，建议先手术治病，再生育。