乙肝大三阳，病毒6次方。转氨酶200多点。已经打了两针派罗欣进口干扰素，由于每次只能开一针一针相换国产的方便的点。请问能换吗。需要护肝治疗吗

你好，根据病史，目前诊断：乙型病毒性肝炎（乙肝大三阳）。 建议： 第一、清淡易消化饮食，辛辣、刺激、油腻、不消化等食物不要吃，不要劳累，不要熬夜；禁酒； 第二、干扰素是以前的老办法，目前基本不用，属于广谱抗病毒药，副作用大，效果差，停药后容易反弹，既然打了，可以打一年看看，如果没效果，及时停掉，至于你说中途换国产的，可以的，不影响效果；目前转氨酶高，200多，有条件输液治疗，如复方甘草酸苷注射液，如果没条件的话可以口服复方甘草酸苷胶囊＋双环醇片； 第三、干扰素治疗一年，及时复查乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒仍高，及时停干扰素，同时查一下乙肝基因测序，根据检测结果选择合适的抗病毒药，目前用的最多的是恩替卡韦或替诺福韦，效果不错，副作用少，不容易引起病毒变异； 第四、建议平时定期每隔6月左右复查肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒DNA等，并消化内科或肝科随诊； 第五、还有亲密接触的家属定期1年复查乙肝两对半，如果乙肝表面抗体阴性，及时打乙肝疫苗；避免被你传染； 第六、大致就这些，如果还有什么需要问的，可进一步咨询，祝早日康复、祝你生活愉快。

你好，国产估计也是一次一针，因为长效干扰素每周一次，一次一针，国产价格便宜点，可以更换，但是一次多开，可能也是不行的。治疗期间定期复查肝功能，现肝功能异常，若有乏力，恶心，胃口差等不适，可以口服坏原型谷胱甘肽或者甘草酸二铵肠溶胶囊护肝治疗，另等干扰素起作用，病毒滴度下降，转氨酶也会下降。平时不大油大荤饮食，注意休息，避免劳累，不熬夜，希望对你有所帮助

可以换成国产的，这么点转氨酶不需要护肝治疗，一定的肝炎活动环境有利于干扰素应答

乙肝小三阳，病毒DNA很高，病毒复制活跃传染性强，肝功能异常谷丙转氨酶200多，正是抗病毒治疗的好时机，不要用进口干扰素了，建议口服恩替卡韦十保肝。

您目前的情况考虑是病毒复制感染严重，抗病毒治疗，可以换国产，转氨酶升高，须同时保肝治疗。

现在已经有非常好的口服抗病毒药了，吃口服的恩替卡韦或者替诺福韦就可以啊，是有备孕要求，想短期把把病毒控制下来吗?应该加点儿保肝药，比如甘草酸苷或者利加隆

需要保肝治疗。多大年龄，可以口服药物治疗。替诺福韦首选。其他还有什么疾病吗？

国产目前还没有长效干扰素的，不建议换，现在国家专家指南建议不太主张用短效的干扰素了，效果不行。保肝治疗应该同时进行的，好好和医生商量，总要边治疗边观察的。祝尽快康复！

不用护肝保肝治疗，只要进行抗病毒治疗前提是有明显效果的话就可以了，慢慢肝功能就正常了。

国产是短效的要隔天打，比较麻烦，最好还是打进口的，可以吃点护肝药比如异甘草酸镁，复方甘草酸苷