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董大夫,这是去年做乳腺纤维瘤手术后复查B超,以后会不会发展纤维瘤或者乳腺癌?
乳腺小叶...
乳腺结节
乳腺外科
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
董浩 | 副主任医师
乳腺肿瘤整形外科·乌兰察布市第三医院
问TA
您好,您现在乳腺超声提示左乳结节,呈多发。要评估现在的风险,还要参考您既往乳腺手术的具体情况,譬如说哪一侧手术?术后病理除了纤维腺瘤,还有没有腺病、增生活跃等等其他描述?同时还要参考您的一般情况,譬如月经初潮时间、吸烟饮酒史、婚育、哺乳、性生活、人工流产、家族史、激素水平(外源性摄入),饮食、电离辐射,环境因素、体型肥胖等等。当然也要评估您的生活事件,譬如是否有备孕、要二胎等打算。 综合所有结果,可能对您目前乳腺结节的风险做出评估,如果风险小,您超声显示的结节偏向于良性,则可以定期复查。如果有风险,风险较大,则您的结节虽然目前看超声偏于良性,但是为了降低某种风险,可能您也会从积极手术中获益。 上面是针对您的病情的分析。下面就您提出的具体问题分析一下。 首先,超声只是显示乳腺结节,而结节的概念比较大,任何乳腺疾病都可能形成一个结节。具体什么性质,只有手术后病理才能最终确诊。因此,现在我们都是推断,准确率达到百分之七八十就不得了了。 其次,今后会不会变成纤维腺瘤?会不会变成乳腺癌?目前看只能说良性可能性大,您的问题谁也无法正面回答。因为,纤维腺瘤或乳腺癌,其病因是不明的!没有一个明确的原因,让我们预防之后就一定不得纤维腺瘤或癌!因此目前乳腺癌的预防还是以二级预防为主,就是三早,早发现,早诊断,早治疗。检查是硬道理!在某个结节还没有变成癌的时候就发现了,手术后,该结节就被切除了,就不会再因此而得乳腺癌了;这样就相当于预防了该结节变成乳腺癌。 您可能会想,剩下的结节怎么办?再长结节怎么办?会没完没了吗?我们能做到的,还是二级预防,也就是继续像健康人体检一样,定期检查乳腺。毕竟遭受多次手术的是少数,一生经历一次手术是多数。 那么最后剩下的,也就是您提出的问题的弦外之音,那就是担心!如果看完我上面给您写的,而且认同,那就请您放下担心的包袱,轻松前行,快乐生活。那沉重的包袱,就让我们这些年轻、有经验、细心、肯付出、有担当的乳腺肿瘤科医生来背负!如果告诉您定期复查就可以,那请您一定在两次复查期间把自己当成健康人! 当然,网上咨询有所欠缺,没有当面查体。我院的超声大夫说我查体有时候比她们B超都准,这当然是一种夸大的说法,但也从另外一个侧面反映出查体的重要性。因此,如有机会,请携带既往病历、报告单、片子等来我门诊当面就诊。
追问
一般什么情况(天天或者例假后)溢液,证明有乳腺癌的可能,比如清水样溢液 1它是挤压到乳房还是捏乳头溢液?
追答
有可能有问题的溢液,常为血性的、单侧的、单孔的、不挤也有的、
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