2015年年底癫痫发作去医院检查是颅内左颞叶海绵体瘤，2016年年初做了伽马刀，配合丙戊酸钠吃了半年就自行停药，之后也没有癫痫和其他症状过。2019年2月份癫痫又大发作，又继续吃药治疗，但是还是间隔20天左右癫痫就发作一次，一发作一天都是2到3次。现想咨询这种情况还能要药物控制吗？如果手术治疗能全愈吗？手术风险大不大，这种手术在那个医院做比较好？

患者癫痫治病原因明确，为左颞叶海绵状血管瘤所致。该病灶的特点是反复慢性渗血，渗出的血液分解出含铁血黄素沉积于病灶周围。沉积的含铁血黄素被认为是导致癫痫的罪魁祸首。因为癫痫的病因是海绵状血管瘤，所以治疗方面应以处理海绵状血管瘤为主，手术切除海绵状血管瘤及瘤周组织是治愈该病的首选方法。大部分患者手术后癫痫症状能够得到很好控制甚至不再复发。随着显微神经外科的发展及术中超声辅助探查瘤体，现在手术切除海绵状血管瘤的成功率是非常高的，手术风险相对较低，术后并发症也相对较低。有神经外科独立科室的三级甲等医院都能开展这个手术，手术方式大体相同。广西境内离患者最近的神经外科实力最强的三甲医院应该是广西医科大学附属第一医院，这个医院治疗该病是不成问题的。

患者描述的这种情况，应该是海绵状血管瘤出血以后所导致的癫痫那这种情况我建议最好是做开颅海绵状血管瘤切除手术治疗，一来可以处理海绵的血管瘤，第二还可以协助控制癫痫。当然这个丙戊酸钠缓释片的药物目前还是要继续服用的。

更好的问题描述以及症状，体征，病史治疗情况等，目前你的情况主要是头部海绵状血管瘤导致癫痫并发症首先建议你避免精神紧张，保持良好的心态。海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛。一般都需要手术治疗。海绵状血管瘤为一种良性疾病。在做出治疗决策前应仔细权衡治疗措施的利弊与自然病程潜在的危险，然后做出决定。手术切除病变是一个选择，而以下情况可能适合伽玛刀治疗：①病灶部位不宜进行切除手术者②拒绝手术要求伽玛刀治疗者。建议可以去西安唐都医院找王学谦主任医师就诊。

你好，左侧颞叶应该是个海绵状血管瘤，但是癫痫发作到底是不是就一定是这个病变引起的，只能说可能性大，但目前还没有100%确定就是这个病灶引起的，应该准确的脑电图定位致痫灶，因为手术不是随随便便说切就切的。你切了，还是发又咋办？可以去天坛的功能神经外科系统检查一下，神经外科北京天坛医院很不错。

您好，目前左侧颞叶有一个海绵状血管瘤，这是癫痫的病根，病根不除，癫痫是很顽固的，药物控制往往无效目前需要进行手术切除，然后再配合抗癫痫药物就能控制住了

你好，抗癫痫药物需要持续服用，不能随意停药如果药物控制不好的话，可以考虑手术治疗，但是手术治疗也是有风险的，有可能会遗留后遗症

颅内结构受损的症状性癫痫大多药物也可以控制，可以联合用抗癫痫药。手术可以减少发作次数。手术治愈较少，风险主要出血，感染，脑组织损伤

你这种情况何看神经内科专家，调整抗癫痫药物治疗。如果治疗效果不好再考虑做手术。以上意见仅供你参考，最好与主诊医生商量，制定治疗方案。

您好，根据描述可继续药物治疗，如果服药还发作，需调整治疗方案。建议同时积极神经外科就诊，评估外科治疗。

脑电图是否也是左侧颞叶不好 如果是 ，药物效果不好 可能需要手术做脑电图 磁共振复查 丙戊酸血浓度测量 根据结果 决定是否手术