女，50岁，近二年经常打饱咳，去多家医院看过，每年都有做胃镜，慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性，中药，西药都吃过，症状末见缓解。寻求良策

这种情况如果治疗好多年，幽门螺杆菌还是阳性，应该做幽门螺杆菌药敏试验，然后根据药敏试验选用药物。如果不做可以考虑选用耐药率较低的药物，如阿莫西林、四环素、呋喃唑酮。耐药率较高的有克拉霉素、甲硝唑、氧氟沙星。目前常用四联方案：阿莫西林1.0一日两次，四环素0.5一日三次或者四次。奥美拉唑20mg一日两次，果胶铋100mg一日三次。疗程14天，停药4周复查。祝早日康复！

您好，您这个是需要服用中药进行调理效果较好！

你好！慢性浅表性胃炎建议可服用硫糖铝混悬液加胃复安,幽门螺杆菌若一个+，可以不处理，如强阳性要加用克拉霉素等治疗，最好去消化专科就诊

按照您所给出的结果，考虑慢性胃炎，并且幽门螺杆菌阳性，所以需要抗幽门螺杆菌治疗，可以采用四联疗法：都是一天两次，共两周，饭前：奥美拉唑 20mg，枸橼酸铋钾 0.6g，饭后：阿莫西林1.0g，呋喃唑酮0.1g。抗幽门螺杆菌治疗后，观察症状有无改善，一般情况下是可以得到改善的。

首先我看了你发的幽门螺旋杆菌的治疗方案，按照目前要求，应该是泮托拉唑片或耐心片1片1/日+果胶铋胶囊200mg 2/日+克拉霉素片0.5g 2/日+阿莫西林胶囊1g 2/日或甲硝唑片0.4g 2/日或左氧氟沙星片0.4g 共14天停药，4周后复查，期间有可能出现恶心，便秘，大便发黑跟果胶铋有关，口苦跟克拉霉素有关。服药期间多喝温开水，避免进食辛辣刺激，浓茶，咖啡，饮酒等食物，建议家人检查，避免交叉感染。同时呃逆还与情绪波动，进食冷食，产气食物或便秘有关，晚上避免加餐，餐后半小时适当运动。建议服用莫沙必利或伊托必利片或沙棘乳剂。 其次胆囊多发息肉也可引起消化不良，如进食油腻或高脂后明显。

你在吃雷贝拉唑，每天两次，每次一片，丽珠胃三联每天两次，每次四片。铝碳酸镁片，每天三次，每次三片。

我有良策，但是我在广州，不知道你能不能来挂我的号，南方医科大学中西医结合医院，陈永博士后

你好，根据你的症状考虑胃动力不足，另外你50岁，经过积极治疗，症状无改善，需考虑更年期综合征，建议至妇科查激素水平，治疗上，饮食作息方面一定要注意，清淡易消化饮食，不吃辛辣刺激食物，不吃油炸食品，不喝碳酸饮料，少吃糯米甜食，不抽烟不喝酒，饭后直立行走半小时。药物治疗，幽门螺杆菌行4联杀菌治疗，另伊托必利片促进胃肠动力。希望对你有所帮助

考虑有可能存在慢性胃炎或胃溃疡情况，有幽门螺杆菌感染，须服用四联药物治疗，进一步复查。胆囊息肉须尽早手术，可考虑微创ERCP或腹腔镜。

你说的经常性打嗝，可能是精神性的，建议你平时饮食注意清淡，忌辛辣，细嚼慢咽，不用有心理负担，保持乐观的心态就行。