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匿名用户
本人高血压高血脂,服用阿司匹林肠溶片和瑞舒伐它汀,看书发觉服用阿司匹林肠溶片易造成胃肠刺激出血,请问如何避免胃部出血和何种药物可替代阿司匹林肠溶片。
阿司匹林...
高血压
心血管内...
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
谷明峰 | 主治医师
心血管内科·复旦大学附属华山医院宝山分院
问TA
拜阿司匹林建议早上餐前15~30分钟空腹吃对胃肠刺激较小,可以快速通过胃部进去十二指肠,如果您有胃溃疡等胃病,吃阿司匹林不能耐受,可以换成氯比格雷片口服,一般情况下不建议因怕出现胃刺激而换药。
追问
请问服用氯比格雷片具有阿司匹林一样疗效下,对胃部不会造成损伤出血吗?服用多少剂量的阿司匹林肠溶片易对胃部造成出血损伤,用什么凝血项目检测。听说用基因检测可查出,不知是真是假。
追答
你好,阿司匹林和氯比格雷都是抗血小板聚集药物,但是其作用机制不一样,阿司匹林是冠心病的一级预防药物,是氯比格雷无法代替的,阿司匹林能够导致消化道损伤,药物本身对胃黏膜有刺激性,因此,服用阿司匹林过程中,尽量选择肠溶制剂。常规治疗剂量75~150mg都是有可能损伤胃粘膜的,但是不必要过度担心, 氯吡格雷本身对消化道无直接损伤,但可能会引起已有消化道损伤的进一步出血,如胃溃疡,幽门螺杆菌阳性,同服非甾体抗炎药物等情况,都应注意。另外口服阿司匹林一般不需要检测凝血功能。请你不必要过度担心药物的不良反应,大部分的人都没事。
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