女 49岁 北京市
2024.01.30
病人女,49岁,2022年7月查出甲状腺结节和桥本甲状腺炎,有甲亢症状,甲功提示甲亢,结节小于1cm,结节穿刺结果滤泡性病变。随访至2023年8月,甲功基本恢复正常(下图1),做了结节消融手术,术后病理结果是甲状腺乳头状癌。术后四个月一直服用优甲乐,每天半片,2023年10月复查甲功指标全部正常。2024年1月初,病人有明显甲亢症状,甲功也提示甲亢(图2),停掉了优甲乐。超声结果显示结节变小,且无恶性结节特征,且癌变无转移。1月29日复查甲功,甲功提示甲亢,且各项指标均更差(图3)。病人现在的症状:心情烦躁,视力减退严重,情绪不稳定,手抖,嗓子疼。问题1:病人现在有明显甲亢症状,是否应该服用赛治缓解症状?问题2:病人现在的甲亢是一过性甲亢吗?多久可以恢复正常?问题3:病人后续病情会怎么发展?应该注意些什么?
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甲亢
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甲状腺结...
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桥本甲状...
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