你好我是9月27号孕14周加1大出血怀孕胎膜早破双胎，后9月29号有大出血10月6号又出血，现在一直出褐色分泌物量多10月19号B超有一血肿137mmX35mm低置胎盘

你好，首先要确认是否真的胎膜早破，出血并不一定破水，如果那么小的孕周胎膜早破就是难免流产了，没法保胎的。就目前几张超声单来看每次羊水深度都是正常的，所以一定要确认下。你没有上传10.19的超声。如果胎盘低置合并137*35mm的血肿，可能是低置胎盘引起的血肿也可能是绒毛下血肿。这两种血肿的治疗方式都是差不多的，需要抑制宫缩治疗，目前20周左右如果平时没有明显的腹痛，可以口服心痛定，如果有腹痛必要时静脉用药。另外出血时间比较长，需要预防感染治疗，可以去查一下阴道分泌物全套，如果有病原体需要对症治疗。如果没有特殊病原体，可以口服头孢5-7天预防感染。血肿有时候会造成比较长时间的出血，有陈旧性血液排出也不是什么坏事，只要血肿没有继续变大，没有新鲜的出血；还有些人的血肿会慢慢吸收，但这个过程一般会很长，甚至有可能几个月的时间。