女，36，咳嗽，白天症状轻或无症状，晚上10点后尤为严重，躺下后咳嗽厉害，持续几小时后逐渐减轻。2018年初至今，一直被诊断为过敏性咳嗽并治疗。最近出现哮喘（如下验血报告），吃相关药物后消除，咳嗽继续。疑问在于：过敏性咳嗽应该有季节性，为什么一直在咳嗽？虽有鼻炎，但之前并无这种症状。到底该再去哪里检查呢？

你的问题是急性支气管炎，如果其他药物治疗效果不好，可以用莫西沙星片，每天一片，一周左右好转，复方甘草片每天三次每次三片。

你有鼻炎，鼻炎大多是过敏性的。你的咳嗽症状与你的鼻炎及过敏体质有关。晚间睡前咳嗽加剧这与尘螨有一点关系。建议你去医院做过敏源检查，避免接触过敏源以减少疾病的发生。

你好，非常高兴为你解答，据你描述，咳嗽症状主要集中在夜间及平卧位后，按过敏性支气管炎抗过敏治疗，效果不好，反而发展为哮喘。建议你去消化科就医，除外胃食管反流病导致的呼吸系统疾病，行胃镜和动态24小时食管Ph监测，也可经验性口服PPI试验性治疗。请问你做了什么检验，是否还有其它症状？我是消化科医师，有关消化问题，给我留言！

到三级医院的呼吸科或免疫科就诊。。。。。。

嗜酸性细胞是高了，可能有过敏因素参与了，过敏的季节性指花粉、柳絮等作为过敏源的哮喘，还有一些是粉尘、尘螨、蚕丝（丝棉被）等，过敏源很多。但你的情况还是建议做肺部CT、心脏彩超等排外心肺其他疾病，特别是夜间咳嗽，要排外肺动脉高压、肺栓塞、肺结核、心功能不全等。

嗜酸性粒细胞计数和比例都高，可能与过敏有关，要排除咳嗽变异性哮喘。之前做过哪些检查，支气管舒张实验、肺部ct做了吗？用过哪些药？是过敏性鼻炎吗？做了过敏原检测吗？结果传上来看看。如果确实是哮喘，建议配合中药一起治疗，比单纯西药治疗效果要好！可以参照我的文章 浅谈慢性咳嗽 。可预约我的门诊号，以详细了解诊治方案。

患者最近诊断哮喘，此病是慢性气道炎症，多由遗传、过敏等所致。此病需要长期吸入丙酸氟替卡松和沙丁胺醇气雾剂、服孟鲁司特等治疗，建议呼吸科就诊，做胸片、肺功能、呼出气一氧化氮，明确诊断。查过敏原，避免接触过敏物质。过敏性咳嗽、过敏性鼻炎，都是过敏引起的，与哮喘类似，都是呼吸道变态反应性疾病。血常规嗜酸性粒细胞比例升高，提示过敏状态

从你提供的检验报告显示你处于过敏状态，最常见的是过敏性疾病以及寄生虫感染。躺下了咳嗽严重说明肺水肿的可能性很大，建议检查心脏彩超及相关心功能测定。再就是排除一下是否有寄生虫感染。

过敏性咳嗽病因非常广泛，病情表现非常多样性，诊断十分复杂，如果从你的病史过去咳嗽现在转为哮喘这种发展过程看，符合过敏性咳嗽的诊断，如果有明确的睡眠时咳嗽加重，提示屋内有过敏原，比如尘螨，粉尘，化学挥发物以及床上的一些特殊用品，室内的植物，装饰品，这些都可能造成过敏的反应。这种过敏与季节是无任何关。所以最后先找出过敏原，禁止接触过敏原以后，病情才能减轻。

最近有没有胃胀嗳气，胃部不适，舌苔厚，嘴巴苦酸的情况。这种情况需要排除夜间胃食管反流造成的咽部和肺部的刺激。