男 29岁，有手淫史，跟前面女朋友发生性关系的时候能勃起，但插进去一会儿就想射精，而且勃起力度也不够这该怎么办

对于勃起功能不好，一般临床上是中西药联合应用，好的身体是性生活的基础。中药调理，可以温肾固精，补肾气，治本；西药起效迅速，能提高性体验，增加性快感。二者配合使用，效果在临床上反馈比较好。目前可以采用中西医结合的方法治疗，改善勃起，比如复方玄驹胶囊（中药），加上金戈或伟哥（西药）或希爱力（西药）进行治疗。中药起到调理作用，生精固肾，益气壮阳的。金戈或者伟哥或希爱力等是治疗勃起障碍的一线药物，药物原理是松弛阴茎血管平滑肌，改善阴茎供血，从而促进阴茎充血勃起,这个一般情况下只在性生活之前服用。用药治疗的话一般是1到3个月，先服用半个月到一个月左右，观察有没有改善，有明显改善的话就脱离西药，服用中药就可以了。目前并未发现伟哥类药物成瘾性的报告，因此完全不必有这一方面的顾虑。任何药物都难免有一些不良反应，伟哥类药物也一样，有时会引起周围血管的轻度扩张，表现为面部潮红、头晕、头痛、鼻塞、消化不良等。敏感的人比较容易发生，不过大多是一次性的，短暂且轻微，不会影响性生活，更不影响心血管功能。坚持服用一段时间后，这些不良反应会自行消失或减轻。早泄目前是建议主要是从降低龟头敏感性，达到延时的效果，这样才能从从根本上改善性生活的质量，主要是口服盐酸达泊西汀，这是目前国内治疗早泄的一线的西药。盐酸达泊西汀（必利劲）没有依赖性，长期、规律性使用安全。必利劲观察到最常见的副作用，有恶心，头晕，头痛。通常发生在首次服药。随着时间的推移，继续服用必利劲，副作用的频率和严重程度会有所降低。当然也可以在性生活之前半小时，在龟头和冠状沟上涂抹复方利多卡因乳膏（处方药需要医生开具处方），开始性生活时擦掉或者戴上避孕套。这是一个局部表面麻醉作用的药物，也没有什么副作用。手淫的时候本身对身体和性能力没有影响，主要是自慰的时候担心被别人发现尽快射精，长久下去就会养成匆忙的习惯，性交时就会失去控制射精的能力。另外，手部对阴茎包皮及龟头的刺激程度远远大于阴道内壁，所以适度的手淫可能会降低龟头及包皮的神经敏感度，但是过度手淫，同样会造成男性身心俱损，而往往早泄的发生与心理有极大的关系，因此过度手淫可能会通过造成心理障碍以及身体疲劳来间接导致早泄。手淫的话不要太频繁，一个月1~2次就可以了。一定养成良好的生活和饮食习惯，不要饮酒，不要长期久坐，不要熬夜，不要吃辛辣的，油炸食品，方便面小零食等，多喝水哦！