骶管囊肿，大小约2.9cm×2.4cm×1.6cm。有神经压迫症状，双下肢麻木，右足在平躺或坐后起身出现疼痛感，活动后缓解。双下肢麻木出现有一两个月了，平躺硬板床后会出现腰骶部及双侧臀部疼痛。需要做手术吗？什么手术方案比较好，抽液或者介入还是要切除？保守治疗可行吗，有些什么方式。

根据患者描述的这种情况，目前的症状确实和骶管囊肿有很大的关系。建议患者优先考虑微创手术，也就是在椎间孔镜下手术治疗。

肯定要手术，保守没有用。手术方式要根据术中的情况而定吧。

根据病史和检查，初步印象:骶管囊肿可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如健步走和羽毛球），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.脊髓（胸腰段）核磁共振检查，以了解胸腰椎有无其他病变，如没有病变，可以先药物治疗（如芬必得等）；如有病变，则需考虑一并手术（骶管囊肿如观察一年有增大趋势，则考虑手术）。 3.监测血糖、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.密切观察和随访，祝好！

骶管囊肿压迫神经，需要手术治疗，手术切除治疗彻底，缺点创伤大，囊肿抽吸，属于微创手术，创伤小，缺点可能有残留。建议先做抽吸。

双下肢麻木不一定与骶管囊肿有直接关系，骶管囊肿应该时间很长了，而且位置很靠下，管腿运动及感觉神经靠上，建议先用营养神经药物对症治疗，如西比灵，甲钴胺，维生素B1，脉血康等治疗2周左右评估效果，平时适当运动，保证充足睡眠

如果确诊骶管囊肿可以考虑手术，保守治疗只有针灸理疗之类，多数效果不好。不过第三张核磁共振感觉L1椎管内有点问题 建议做给几张片子看一下。建议完善检查，明确诊断

患者你好，你的症状和骶管囊肿可能有关系可以暂时先观察一下，定期复查骶管囊肿的情况，如果症状持续加重的话，应该手术治疗

骶管囊肿 你的这个骶管囊肿并不是很大，你所说的症状或许与囊肿的关系不大。1.我个人建议观察 2.也可做个腰池造影，看看囊肿与蛛网膜下腔的关系。

骶管蛛网膜囊肿，有神经压迫症状建议手术，在椎间孔附近找到蛛网膜从神经袖套疝出来的地方，予以缝扎

有症状的骶管囊肿。应该手术治疗。主张手术切除，或囊口封堵。而不主张抽吸，它常有口子与脊髓蛛网膜下腔相通。