我急性胰腺炎反复发作、做了核磁、说是胰胆管合流异常，胰管，胆总管未见汇合，乳头小，像这样的病要动手术吗

这是一种先天性异常。建议您做微创手术：内镜下Oddi氏括约肌切开，就可以了。欢迎您到我院来。

这属于先天解剖异常，手术也不能完全解决问题。建议做微创手术（ERCP)，行乳头肌切开术(EST)，可以降低胰腺炎发生率。

需要做个ERCP，乳头切开。压力不大就可以了。每次发作的资料有吗？

最好的办法是手术治疗，否则反复发作会影响到其他方面

你好，如果老是出现胰腺炎，这种情况是需要手术治疗的。

如果确是核磁共振胰胆管成像（MRCP）明确，确无汇合（这种可能性比较小，应该很小就发病，先天性？）是需要手术的。建议你到三甲医院消化内科做ERCP（逆行胰胆管造影）更能明确诊断，看能否乳头切开和在胃镜下了解胰管走行方向，微创手术解除急性胰腺炎的病因。

您好！胰腺炎反复发作最常见为胆源性，即胆囊有小结石，排石过程结石掉入胰管诱发胰腺炎。胆囊结石病人很多，为什么只有少数人发作胰腺炎？这就是胰管开口变异造成的。多数人胆胰共同开口在十二指肠壶腹部，双管开口均斜向下，胰管略偏，故结石不易掉入胰管，少数人胰管开口向上呈承接式，结石则易掉入胰管。您可能即此种情况。如您有胆囊炎胆囊结石建议切除胆囊后即能控制胰腺炎复发。如胆囊无结石胰腺炎仍反复发作可能就是胰腺自身原因了，如胰管结石、胰管畸形、囊肿及肿瘤等均可引发胰腺炎、饮酒，高脂饮食等亦可引发。检查后可针对性治疗及预防。如您说的畸形情况少见，应胆胰管成像检查证实。如手术只有胆总管改道与空肠吻合以避开胰管开口，但这种手术改变了正常胆肠关系，胆总管下段失去了括约肌控制，容易造成胆道逆行感染。非不得已应慎行。